膀胱過動藥物與奎寧的相互影響：頻尿症狀的復發-泌尿科

膀胱過動藥物跟奎寧的問題？

醫師您好
因為頻尿跟急尿問題已經有掛泌尿科，並且診斷為膀胱過動症
醫師有開牟靜錠(半顆)+歐舒緩釋錠1顆每天早上吃
上個月連續兩周服用感覺改善很多幾乎已經跟正常時一樣
但自我因為鬼剃頭掛免疫，免疫風濕科醫師開了奎寧(必賴克廔)給我吃以後，每天早晚各一顆
頻尿的症狀就又開始了，才喝一些水不到一小時就很想上廁所
我不知道這兩者是否有關連，但先前詢問免疫風濕科醫師以及藥物諮詢都說沒關係
我自己後來早上也會隔半小時再吃
可是還是一樣耶
我是否應該先停藥奎寧呢?

C，30~39歲女性，詢問日期：2025/02/26

許汶蒼醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院泌尿科主治醫師

建議您先泌尿科回診確認膀胱過動症的治療情形並與主治醫師討論後續治療
提醒需遵照醫師處方服用奎寧，未經醫師同意請勿自行調整或停藥
謝謝

回覆日期：2025/02/26
資料來源：台灣e院 - 膀胱過動藥物跟奎寧的問題

彙整補充說明

膀胱過動症（Overactive Bladder, OAB）是一種常見的泌尿系統疾病，主要表現為頻尿、急尿及夜尿等症狀。
您提到的牟靜錠（Tolterodine）和歐舒緩釋錠（Oxybutynin）都是常用的抗膽鹼藥物，能有效減輕膀胱過動症的症狀。
這些藥物的作用是通過抑制膀胱平滑肌的過度收縮，從而減少尿意的頻率和強度。

然而，您提到在服用奎寧（Quinine）後，頻尿的症狀又開始復發。
奎寧主要用於治療瘧疾及某些肌肉痙攣的情況，並且有時會引起一些副作用，包括尿頻、尿急等。
雖然奎寧與抗膽鹼藥物的相互作用並不常見，但每個人的身體反應不同，因此有可能在某些情況下會影響到膀胱的功能，導致頻尿症狀的復發。

在這種情況下，建議您首先回診泌尿科醫師，告知他您在服用奎寧後出現的頻尿症狀。
醫師可能會根據您的具體情況，考慮調整藥物的使用或進行其他檢查，以確定症狀的根本原因。
自行停藥可能會影響到您的整體健康狀況，尤其是奎寧是由免疫風濕科醫師開立的，可能是針對您其他健康問題的必要治療。

此外，您提到的頻尿症狀可能與膀胱過動症的治療進展有關。
即使在使用抗膽鹼藥物後，仍有可能會出現症狀的波動，這可能與多種因素有關，包括心理壓力、飲水量、生活習慣等。
因此，持續的醫療跟進和調整治療方案是非常重要的。

在此建議您：
1. 回診檢查：如前所述，回診泌尿科，並告知醫師您服用奎寧後的變化，讓醫師能夠評估是否需要調整治療方案。

2. 藥物管理：在未經醫師同意之前，不要自行停藥或調整藥物劑量。
醫師會根據您的具體情況給予最合適的建議。

3. 生活方式調整：注意飲水量的控制，避免在晚上過多飲水，並觀察是否有其他可能影響膀胱功能的因素，如咖啡因或酒精的攝取。

4. 心理支持：如果您感到焦慮或壓力，這也可能影響膀胱的功能，考慮尋求心理支持或放鬆訓練。

總之，膀胱過動症的治療需要綜合考量多方面的因素，與醫師保持良好的溝通是非常重要的。
希望您能夠早日找到合適的治療方案，改善生活品質。