膀胱過動症停藥後漏尿問題該如何處理?-泌尿科

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膀胱過動症停藥後突感漏尿問題?


醫師您好,先前因為我有急尿症狀求診泌尿科那時候驗尿沒有問題,說我是膀胱過動症開了歐舒緩釋錠5mg/tab跟牟靜錠(半顆),從12月中開始也吃了超過半年吃藥後確實有感覺急尿症狀緩解非常多最近一次回診的時候大約兩周前,醫生說我可以試試看故意忘記吃藥,但如過又感覺發作的時候再吃一樣可以緩解症狀所以我這幾天偶爾會這樣做,故意不吃藥,可是我這兩天開始覺得好像會漏尿上完廁所以後覺得還會有尿液殘留在內褲上,或者覺得尿液排不乾淨,稍微用力擠一下就可以滴出來那種是不是我不應該停藥呢?
或者我會不會對藥物已經開始產生依賴?
謝謝醫師撥冗回覆!



C,30~39歲女性,詢問日期:2025/05/28

孫宏舜 醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 泌尿科 主治醫師


您好:建議您再到醫院做一次尿路動力學檢查,以釐清病情,確定診斷,若有需要,安排膀胱鏡檢查。
因為您還年輕,希望可以幫助您早日脫離痛苦不適的生活。



回覆日期:2025/05/28

彙整補充說明


膀胱過動症(Overactive Bladder, OAB)是一種常見的泌尿系統疾病,主要特徵為頻尿、急尿及尿失禁等症狀。
這些症狀可能會對患者的生活品質造成顯著影響,尤其是在夜間頻繁起床上廁所或在社交場合中出現漏尿的情況。
針對您提到的停藥後漏尿問題,以下是一些建議和處理方式。

首先,停藥後出現漏尿的情況可能與膀胱過動症的症狀復發有關。
藥物如抗膽鹼藥(例如:Oxbutynin、Tolterodine等)通常用於減少膀胱的過度活動,若停藥後,膀胱的活動性可能會再次增加,導致漏尿的情況。
因此,建議您再次就醫,進行尿路動力學檢查,以評估膀胱的功能和尿道的狀態,這樣可以更清楚地了解漏尿的原因。

其次,除了藥物治療,行為治療也是管理膀胱過動症的重要方法。
這包括膀胱訓練(Bladder Training)和骨盆底肌肉訓練(Pelvic Floor Muscle Training)。
膀胱訓練的目的是透過定時排尿來延長排尿的間隔,逐漸增加膀胱的容量,減少急尿的感覺。
骨盆底肌肉訓練則可以增強支撐膀胱的肌肉,幫助控制尿液的排放,減少漏尿的情況。

另外,生活方式的調整也能對症狀有所幫助。
例如,避免攝取刺激性飲料(如咖啡、茶、酒精等),這些飲料可能會刺激膀胱,增加尿意。
此外,保持適當的水分攝取,避免過度脫水或過度飲水,這樣可以幫助維持膀胱的正常功能。

如果經過上述方法仍無法改善症狀,您可以考慮尋求專科醫師的意見,可能需要進一步的藥物調整或其他治療選擇。
某些情況下,醫生可能會建議使用其他類型的藥物,或是進行更進一步的檢查,如膀胱鏡檢查,以排除其他潛在的問題。

最後,保持良好的心理狀態也很重要,因為情緒壓力可能會加重膀胱過動症的症狀。
尋找適合的放鬆方式,如運動、冥想或與朋友交流,都是有助於改善整體健康的好方法。

總之,針對膀胱過動症停藥後的漏尿問題,建議您儘快回診,進行必要的檢查和評估,並與醫生討論適合的治療方案。
希望您能早日找到合適的解決方法,改善生活品質。

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