小女孩手掌腫塊多年未解，該如何處理？-整型外科

孩子的手掌腫塊？

您好醫師：
我的女兒約中班時手掌就有一顆軟軟的腫塊會稍微隨著時間一點點變大，不會痛！
有帶去手部整形外科看過也有照過核磁共振攝影，醫生沒具體的說孩子的手掌是什麼東西但建議不影響生理心理不用急著開刀，開刀孩子血管細小反而有風險
，孩子的腫塊有時還會忽大忽小，變大時我們又急著再帶去複診…大致上也是保守處理等待時間再開刀～
如今也已經四年級手部腫塊也跟她和平共處到這麼大（約三公分），今天她的手掌腫塊又稍微變大部分部位還有點痛…所以想說上來問問其他醫生的意見～感謝🙏還是能推薦我什麼醫生或者去掛什麼科呢？

F，30~39歲女性，詢問日期：2025/02/27

呂明川醫師回覆-整型外科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院整型外科主治醫師

可以來看門診評估

回覆日期：2025/02/27
資料來源：台灣e院 - 孩子的手掌腫塊

彙整補充說明

針對您女兒手掌腫塊的情況，首先要恭喜您已經進行了適當的醫療評估，包括就診於手部整形外科和進行核磁共振攝影。
這些都是非常重要的步驟，能幫助醫生了解腫塊的性質及其潛在的影響。

根據您所描述的情況，這顆腫塊在多年的時間內變化不大，且不伴隨疼痛，這通常是良性腫瘤的特徵。
常見的手部腫塊包括腱鞘囊腫、脂肪瘤或是其他良性腫瘤。
腱鞘囊腫是一種常見的腫塊，通常出現在手腕或手掌，摸起來像是充滿液體的囊泡，並且在某些情況下會隨著活動而變化大小。
由於這些腫塊通常不會對功能造成影響，醫生可能會建議保守觀察。

不過，您提到腫塊最近有變大且伴隨疼痛，這可能是需要重新評估的信號。
疼痛的出現可能意味著腫塊的性質發生了變化，或是對周圍組織造成了壓迫。
建議您再次帶女兒就醫，這次可以考慮尋求手部整形外科或骨科的專科醫師進行詳細檢查，並可能需要進一步的影像學檢查，如超音波或是再次進行MRI，以便更清楚地了解腫塊的性質。

至於手術的風險，對於小孩來說，手術的風險通常相對較低，但仍然需要考慮到麻醉的風險以及手術後的恢復情況。
醫生會根據腫塊的性質、大小及對功能的影響來決定是否需要手術。
如果腫塊確實影響到手部的功能或造成疼痛，手術切除可能是必要的選擇。

在此同時，您可以考慮一些非手術的緩解方法，例如物理治療，這可以幫助改善手部的靈活性和減少不適感。
物理治療師可以提供適合孩子的運動和拉伸，幫助她保持手部的功能。

總之，建議您儘快帶女兒回診，讓醫生重新評估腫塊的情況，並根據最新的檢查結果制定相應的治療計劃。
希望您的女兒能夠早日康復，恢復正常的生活。