拖臼後手掌長硬塊，有無非開刀治療方法？-骨科

手拖臼後為什麼會長硬塊.？

陳醫師您好:
請問我母親手掌因為搬重物常常拖臼.現在長出一個小小凸出硬塊.
手越來越沒力.是壓迫神經了嗎?
除了開刀還有別的治療方法嗎?麻煩您了.
謝謝.

聞昇，30~39歲男性，詢問日期：2004/06/25

陳興源醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：力康骨科診所骨科主治醫師

Dear網友：令堂是不是有神經壓迫的現象需要有理學上及神經傳導速度的檢查才能確定。神經壓迫的治療在初期可採保守療法，即使用休息、藥物或復健等方法來治療。如保守治療無效或是神經壓迫的症狀嚴重，此時當然要考慮手術治療的可能行。

敬祝健康、平安！陳醫師敬上

回覆日期：2004/06/25
資料來源：台灣e院 - 手拖臼後為什麼會長硬塊.

彙整補充說明

根據您所描述的情況，您的母親因為經常拖臼而在手掌上長出硬塊，並且感到手部力量逐漸減弱，這可能與神經壓迫有關。
拖臼（肩關節脫臼）後，手部的神經和血管可能受到影響，導致手部功能受損和不適。
這種情況下，硬塊的形成可能是由於局部組織的增生或纖維化所引起的，這在醫學上被稱為「Dupuytren's contracture」，這是一種手掌組織的病變，會導致手指的彎曲和功能障礙。

在考慮治療方法時，首先需要進行詳細的檢查，包括影像學檢查（如X光或MRI）和神經傳導速度檢查，以確定是否真的存在神經壓迫的情況。
若確定是神經壓迫，則可以考慮以下幾種非手術治療方法：
1. 物理治療：物理治療師可以設計專門的運動計劃，幫助增強手部的力量和靈活性，並減少疼痛。
這可能包括拉伸運動、強化運動和熱敷等方法。

2. 藥物治療：非類固醇抗炎藥（NSAIDs）如布洛芬或萘普生可以用來減輕疼痛和炎症。
如果疼痛較為嚴重，醫生也可能會考慮使用類固醇注射來減少局部的炎症。

3. 護具或支架：使用護具或支架可以幫助穩定手部，減少活動時的疼痛，並防止進一步的損傷。

4. 注射治療：在某些情況下，醫生可能會考慮使用透明質酸或其他生物製劑進行注射，以幫助改善手部的功能和減少硬塊的形成。

5. 生活方式的調整：避免重物搬運和過度使用手部，並保持適當的休息，這對於減少症狀也非常重要。

如果經過以上保守治療後，症狀仍然沒有改善，或者硬塊持續增大，影響到日常生活，則可能需要考慮手術治療。
手術的目的是去除增生的組織，釋放壓迫的神經，並恢復手部的功能。

總之，建議您帶母親去看專業的骨科醫生或神經外科醫生，進行詳細的檢查和評估，以便制定出最適合的治療計劃。
希望您的母親能夠早日康復，恢復手部的功能。