英明格使用後問題？
江醫師您好，我從高中開始就頻頻出現頭痛症狀，常常可以痛到隔天，尤其經期來就一定會頭痛，而且早上吃完藥舒緩後下午又開始頭痛要再吃藥，去看過腦神經內科，醫生有開英明格給我，但我發現只要吃過後身體就會產生一種痛覺，並沒有碰到撞到，但是全身皮膚碰哪裡都痛，不知道是不是算藥物過敏，我自己紀錄至少3次吃過藥後就會產生這個問題，後來就不敢吃改吃克他服寧了，因為實在是找不到這種碰了會痛的問題，故想詢問醫生這是什麼情況呢，謝謝您。
Shan，20~29歲女性，詢問日期：2025/03/07
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Shan 小姐您好：您提到“英明格給我，但我發現只要吃過後身體就會產生一種痛覺....”英明格的使用者中約有2-5%有機會出現倦怠感，頭暈或眩暈，或是出現胸口或頸部的緊繃或疼痛感的情形。
這症狀通常在1-2小時消失，也許是因為對於藥物產生的血管收縮較為敏感，在減少劑量後，副作用應該會比較少。
此外，如果您有合併使用麥角胺類的藥物，副作用會更明顯。
您提到使用克他服寧來控制疼痛，建議在飯後服用，以減少對胃部的刺激，此外也要注意腎功能的影響。
不知道您使用的劑量是否超過每月10顆？
這代表急性藥物治療效果不佳。
如果發現使用止痛藥物的頻率/劑量愈來愈高，就代表需要接受預防性的治療。
此類藥物包括乙型阻斷劑、鈣離子阻抗劑 (如降血壓藥物)、神經調節劑 (如抗癲癇藥物)、抗憂鬱劑等，這些藥物原本各有其他用途，但由於藥理機轉被發現可改善腦部神經細胞的功能，減少疼痛產生。
除了藥物的治療外，生活的調適也很重要。
正常作息、睡眠規則、避免過勞，可避免體內衡定失調所產生的頭痛。
如果頭痛的發作與食物有關，如紅酒、奶酪、味晶，應儘量避免。
如果頭痛容易因環境溫度變化而發作，應自我提醒氣候的變化。
此外，規律運動，改善體適能，亦能減少頭痛發作的機會。
建議您可以到神經內科門診檢查追蹤感謝您的提問，有相關問題，歡迎再討論！祝您身體健康 平安喜樂花醫 江俊宜醫師 關心您
回覆日期：2025/03/07
彙整補充說明
您好，Shan 小姐：
根據您所描述的情況，您在使用英明格（Ergotamine）後出現全身疼痛的症狀，這可能與藥物的副作用有關。
英明格是一種常用於治療偏頭痛的藥物，屬於麥角類藥物，主要通過收縮血管來減輕頭痛。
然而，這類藥物在某些使用者中可能會引發一些不適的副作用，包括倦怠感、頭暈、胸口或頸部的緊繃感等，這些症狀通常在用藥後1-2小時內出現並逐漸消失。
您提到的全身疼痛，可能是由於對藥物的敏感反應所引起的，尤其是在劑量較高或使用頻率過於頻繁的情況下。
根據文獻，約有2-5%的使用者會經歷這些副作用。
如果您在使用英明格後感到疼痛加劇，建議您考慮減少劑量或尋求醫師的建議，因為這可能是對藥物的過敏反應或不耐受。
此外，若您同時使用其他藥物，如麥角胺類藥物，則副作用可能會更加明顯。
這是因為這類藥物的相互作用可能會增強不良反應的風險。
若您發現自己需要頻繁使用止痛藥物，這可能意味著急性藥物治療效果不佳，您可能需要考慮轉向預防性治療。
在這方面，醫師可能會建議使用一些其他類型的藥物，如乙型阻斷劑、鈣離子阻抗劑或神經調節劑等，這些藥物可以幫助改善神經系統的功能，減少疼痛的發生。
此外，生活方式的調整也非常重要，保持正常的作息、規律的睡眠、避免過勞等，都能有效減少頭痛的發作。
如果您發現疼痛持續不退或加重，建議您儘快就醫，尋求神經內科的專業評估。
醫師可能會進一步檢查您的症狀，並根據您的具體情況調整治療方案。
記得在就醫時，詳細告知醫師您使用的所有藥物及其劑量，以便醫師能夠做出更準確的判斷。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您早日康復，身體健康！如果有其他問題，隨時歡迎詢問。
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