密蕊娜出血不止：子宮壁薄應否取出避孕器?-婦產科

密蕊娜_出血不止？

醫生您好
敝人裝密蕊娜（黃體素避孕器）已10個月，從今年2月開始出血，前面可能是經期，但經期七天後、到今天又14天

經期完，婦產科照超音波，子宮壁已很薄，避孕器微下滑。有開止血藥，但只要不吃就持續出血（量大約半個護墊）、深咖啡色、也有像果凍的膠狀體

是沒有腹痛，請問這樣需要拿出來嗎？

張小姐，30~39歲女性，詢問日期：2025/03/12

劉馥萍醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院婦產科主治醫師

您好出血可能跟避孕器有關至於是否移除建議與您的主治醫師討論為宜謝謝您

回覆日期：2025/03/12
資料來源：台灣e院 - 密蕊娜_出血不止

彙整補充說明

根據您提供的情況，您在使用密蕊娜（黃體素避孕器）後出現持續出血的問題，並且超音波檢查顯示子宮壁已經變薄，這些都是需要謹慎處理的情況。
首先，密蕊娜的主要功能是透過釋放黃體素來減少經血量，並且在某些情況下可以幫助改善子宮內膜的健康。
然而，當出現持續不止的出血，尤其是伴隨子宮壁變薄的情況時，這可能是密蕊娜使用不當或身體對其反應不佳的表現。

在您的情況中，出血的顏色為深咖啡色，且有類似果凍的膠狀物質，這可能是子宮內膜剝落的結果。
雖然沒有腹痛，但持續的出血量仍然需要引起重視。
子宮壁變薄可能會增加出血的風險，並且可能影響到子宮的整體健康。
因此，是否需要取出避孕器，應該根據幾個因素來考量：
1. 出血的持續性與量：如果出血量持續不減，且影響到日常生活，建議與主治醫師討論取出避孕器的可能性。

2. 子宮壁的狀況：子宮壁變薄可能會導致其他健康問題，醫生可能會建議在這種情況下取出避孕器，以避免進一步的風險。

3. 止血藥的效果：如果止血藥的效果不佳，且不服用時出血持續，這也是一個需要考慮的因素。
持續的出血可能會導致貧血等其他健康問題。

4. 醫生的專業建議：最重要的是，您應該與您的婦產科醫師進行詳細的討論，讓醫生根據您的具體情況提供專業建議。
醫生可能會考慮進一步的檢查或治療方案。

在這種情況下，取出避孕器可能是一個合理的選擇，特別是當它對您的健康造成影響時。
醫生會根據您的具體情況，考慮是否有必要進行其他治療或替代方案。
建議您儘快回診，並與醫生討論您的擔憂和症狀，以便獲得適當的處理和建議。
健康是最重要的，及時的醫療介入可以幫助您避免未來可能出現的問題。
希望您能早日恢復健康！