左上方第二小臼齒及第一大臼齒之間牙齦坑洞、痠痛及流血的解決方案-牙科

牙齦問題？

想請問我左上方第二小臼齒及第一大臼齒之前的牙齦與牙齒間有坑洞，有時候經過一段時間就會有酸痛感，剃牙或刷牙時可能會流血，但之前就醫時醫生說是沒有蛀牙，看起來也沒有牙齦萎縮的狀態，但後續這個問題還是會一直反覆出現，且只有在這個位子才會發生流血及痠痛，勞煩醫師解答，感謝！

魚，20~29歲女性，詢問日期：2025/03/19

林佳詠醫師回覆-牙科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院牙科部主任

您好:
聽起來比較像是因為咬合排列的關係，導致該區域容易卡食物殘渣而易有牙齦發炎的狀況，建議多注意清潔。另外也可再多看一間牙醫，諮詢第二意見，若兩位醫師都表示無異常，就比較安心了!

回覆日期：2025/03/19
資料來源：台灣e院 - 牙齦問題

彙整補充說明

您好！根據您描述的情況，左上方第二小臼齒及第一大臼齒之間的牙齦出現坑洞、酸痛及流血，這些症狀可能與多種因素有關，以下是一些可能的原因及建議的解決方案。

首先，您提到的「坑洞」可能是由於牙齦炎或牙周病引起的。
即使醫生檢查後認為沒有蛀牙，牙齦的健康狀況仍然可能影響到牙齒的周圍組織。
牙齦發炎通常會導致牙齦腫脹、疼痛及流血，特別是在刷牙或使用牙線時。
這種情況下，建議您加強口腔衛生，定期使用牙線清潔牙齒間隙，並使用抗菌漱口水來減少細菌滋生。

其次，您提到的「酸痛感」可能與食物殘渣卡在牙齦與牙齒之間有關，這可能導致局部的炎症反應。
建議您在飲食後，特別是吃完較黏的食物後，務必仔細清潔該區域，避免食物殘渣長時間停留在牙齦間，這樣可以減少炎症的發生。

另外，您提到的「流血」現象，若持續存在，建議您尋求牙周病專科醫師的意見，進行更深入的檢查。
牙周病可能會導致牙齦萎縮，雖然您目前沒有明顯的萎縮情況，但有時候早期的牙周病可能不易察覺。
專科醫師可以透過專業的檢查，評估您的牙周狀況，並提供適當的治療方案。

如果上述措施仍無法改善您的症狀，您可能需要考慮進一步的治療，例如牙周清創術或其他牙周治療，以清除牙齦下的牙石及感染，促進牙齦的癒合。

最後，保持良好的生活習慣也非常重要，避免吸煙及過量飲酒，這些習慣會影響牙齦的健康。
此外，定期的牙科檢查和專業清潔也是維持口腔健康的關鍵。

希望這些建議能對您有所幫助，若症狀持續或加重，請務必儘快就醫，尋求專業的醫療建議。
祝您早日康復！