第五蹠骨骨裂癒合困難,是否應避免平躺行走?-骨科

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第五蹠骨骨裂?


醫師您好我2/17 照x光確認第五蹠骨骨裂滿一個月照了x光,我感覺沒有癒合情況,好像裂縫更大了,可是醫生說中間已有白色模糊?
醫生建議腳可以平放於地走,我有使用四腳拐行走,沒辦法不靠四腳拐走路,今日嘗試用四腳拐腳平放,但不太敢完全施力,走幾步就就充血腫脹是正常的嗎?
是不是充血腫脹就不適合走?
骨裂後就一直很害怕位移,擔心自己因為平放於地而位移🥹



柯,30~39歲女性,詢問日期:2025/03/21

陳永學 醫師回覆-骨科


您好1.滿一個月照了x光,我感覺沒有癒合情況,好像裂縫更大了,可是醫生說中間已有白色模糊?
因為骨折的癒合,短時間內X光片是看不到的,要能在X光上看到骨痂形成,至少要三個月,所以,X光是參考用,主要是担心骨折處移位,不是用來判斷癒合的標準2.醫生建議腳可以平放於地走,我有使用四腳拐行走,沒辦法不靠四腳拐走路,今日嘗試用四腳拐腳平放,但不太敢完全施力,走幾步就就充血腫脹是正常的嗎?
短時間內患肢踩地是會有充血腫脹的情況,若嚴重可以抬高患肢高過心臟,腫脹即可緩解,這腫脹的情形,會隨著時間經過慢慢改善謝謝



回覆日期:2025/03/21

彙整補充說明


第五蹠骨骨裂的癒合過程通常需要時間,並且每個人的癒合狀況會因多種因素而異,包括年齡、整體健康狀況、骨折的嚴重程度以及遵循醫生建議的程度。
根據您的問題,我將針對每個部分進行詳細說明。

1. 癒合狀況與X光檢查:您提到在滿一個月後的X光檢查中,醫生指出已有白色模糊的影像,這通常是骨痂形成的初步跡象。
雖然短期內X光片可能無法明顯顯示癒合,但白色模糊的影像是正向的發展,顯示骨頭開始癒合。
醫生的建議是基於臨床經驗,通常需要至少三個月的時間才能看到明顯的癒合進展。

2. 平放腳部與行走:醫生建議您可以將腳平放於地面行走,這是為了促進血液循環和減少腫脹。
使用四腳拐行走是正確的選擇,因為這樣可以減少對骨裂部位的壓力。
您提到在嘗試用四腳拐時感到不安,這是正常的,因為心理因素和對疼痛的恐懼會影響您的信心。
充血和腫脹在初期是常見的反應,尤其是在開始施力的時候。
建議您在行走後抬高患肢,這樣可以幫助減輕腫脹。

3. 避免平躺行走:在癒合過程中,完全避免施力是不可行的,因為適度的負重和活動有助於促進血液循環和骨骼的癒合。
平躺行走並不是必要的,但在行走時應該注意姿勢,避免過度施力在受傷的部位。
若感到不適,應立即停止並休息。

4. 腫脹與充血的處理:如您所述,短時間內的充血和腫脹是正常的反應。
建議您在行走後抬高患肢,並可考慮使用冰敷來減輕腫脹。
保持患肢的適當位置有助於促進血液回流,減少腫脹。

5. 後續的復健與注意事項:在癒合過程中,遵循醫生的建議是非常重要的。
若您感到疼痛或腫脹加劇,應立即告知醫生。
復健運動可以在醫生的指導下進行,這樣可以幫助恢復肌肉力量和靈活性。

總之,癒合過程需要耐心,並且遵循醫生的建議是非常重要的。
保持良好的心態,適度活動,並注意身體的反應,這樣可以幫助您更快地恢復。
若有任何疑慮或不適,請隨時與您的醫生聯繫以獲得專業的建議。
希望您早日康復!

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