第五蹠骨骨折:一個月後能否恢復行走?-骨科

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第五蹠骨骨折?


醫師您好,我2022/12/12(ㄧ)晚上打球腳翻船2022/12/14(三)照X光經醫師判斷第五蹠骨骨折,照片如下圖:https://drive.google.com/file/d/179QAm4MWcL8YejQc7_RiK0xYXSoQOofJ/view?usp=drivesdk診斷建議:醫師說不用開刀,但要固定,在醫師的推薦下穿著AIRCAST氣動式護具,接著骨科醫師又告訴我這種骨折很難好一般都要三個月以上。
疑惑:因為我2023/1/13-1/29原本有計劃去法國自助,於是問醫師是否有需要取消行程,醫師跟我說不用取消,穿著這個氣動式護具可以趴趴走,我疑惑的是(1)既然前面已經提到這種骨折通常要三個月才會好,為什麼一個月以後(1/13)只要穿著這個護具就可以趴趴走?
是因為我的骨折比較輕微所以一個月以後就可以嘗試多走點路並且負重(扛行李)了嗎?
(2)現階段穿著這個氣動式護具是連落地走路都不行嗎?
還是是可以落地走路?
(3)腳翻船的當下我並沒有什麼痛感都還可以跟球友正常溝通對話,只有骨折完隔天有點酸但仍不到痛,穿了氣動式護具以後即使骨折的腳落地走路(但都是在家非常短暫的走路)也完全沒什麼痛感,另外目前腳腫和瘀青已經漸漸消除,偷偷按壓骨折紅腫處也不太會痛(頂多輕微酸感)。
我有爬了一下前面的分享文,都說一般第五蹠骨骨折需要固定6-8週,但以我目前的狀況來看,代表我有可能提早(四週)就拆掉這個氣動式護具到法國的時候穿著一般健走鞋行走嗎?
謝謝醫師幫忙解惑🙏🙏


安安,30~39歲女性,詢問日期:2022/12/19

施國正 醫師回覆-骨科


1. 骨折處沒有多少的移位保守治療即可2. 至少要固定一個月 才可以取下護具 否則有可能會移位3. 四周的時候骨折才剛好長出初級的骨痂4. 醫師的建議是對的 如果走起來還會痛就不該取下來

回覆日期:2022/12/19

彙整補充說明


您好!針對您的問題,我會根據您提供的情況以及醫學知識來進行解答。

首先,您提到的第五蹠骨骨折,這是一種相對常見的足部骨折,通常發生在腳的外側,因為這個部位承受的壓力較大,尤其是在運動或行走時。
根據您的描述,您在受傷後經過醫師的診斷,確定為骨折並且建議使用AIRCAST氣動式護具進行固定。
這種護具的設計是為了提供足夠的支持,同時讓您在康復過程中能夠進行一定程度的活動。

1. 關於恢復行走的問題:醫師提到的三個月癒合時間是基於一般情況下的預估,實際上每位患者的癒合速度會因個體差異而有所不同。
您的骨折如果沒有明顯的移位,且在X光檢查中顯示有癒合的跡象,那麼在一個月後開始進行輕度的行走活動是有可能的。
這並不意味著骨折已經完全癒合,而是說在適當的護具支持下,您可以嘗試進行一些日常活動。

2. 穿著護具的情況:在您目前的情況下,穿著氣動式護具是可以進行短暫的落地走路,但建議您要注意不要過度負重。
護具的作用是提供穩定性,減少對骨折部位的壓力,因此在行走時,您應該避免長時間站立或承受過多的重量,以免影響癒合。

3. 疼痛感的問題:您提到在受傷後並沒有明顯的疼痛感,這可能是因為骨折的程度較輕,或是您的疼痛感受能力較高。
即使目前疼痛感減輕,也不代表骨折已經完全癒合。
建議您在進行任何活動時,仍需謹慎,若感到不適或疼痛,應立即停止並尋求醫療建議。

4. 拆除護具的時機:根據一般的醫學建議,通常在骨折後的6到8週內,骨頭會長出初步的骨痂,這時候才可以考慮逐漸減少護具的使用。
雖然您目前的狀況看起來良好,但在前往法國之前,建議您還是要遵循醫師的建議,確保骨折部位的穩定性,避免在未完全癒合的情況下進行過多的活動。

總結來說,您在一個月後可以開始進行一些輕度的行走活動,但仍需穿著護具並注意不要過度負重。
建議您定期回診,讓醫師評估骨折的癒合狀況,並根據醫師的指示調整活動量和護具的使用。
希望您能順利康復,並在法國的旅行中享受美好時光!如果有任何不適或疑慮,請隨時聯繫醫療專業人員。

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