第五蹠骨骨折癒合緩慢：該如何處理?-骨科

第五蹠骨骨折？

醫師您好，我於10/22不慎踩空階梯造成左腳第五蹠骨骨折，因無外傷所以並未開刀。這一個月間以木板貼在腳底做固定，並進行敷藥。到目前為止足部的腫脹已幾乎消退，也不太會感到疼痛了。
但在11/19照X光的時候，骨折癒合的狀況不盡理想(和10/25第一次照的X光比較僅有非常些微的密合)
想請問像我這樣的狀況，是否應該要穿戴護具較好呢？有需要拄拐杖嗎，還是可以直接用腳行走？
謝謝回覆

Una，20~29歲女性，詢問日期：2016/11/21

王守吉醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院骨科主治醫師（運動醫學/骨質疏鬆）

您好：
骨折一個月X光多半不會有太明顯癒合狀況，但只要不過度負重或疼痛多半不至於造成太大問題，骨折癒合至少需要三個月，拐杖使用可減少對骨折部位的負重併發症會較少。謝謝！

回覆日期：2016/11/21
資料來源：台灣e院 - 第五蹠骨骨折

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您在10月22日因踩空階梯造成左腳第五蹠骨骨折，經過一個月的保守治療，腫脹已經消退且疼痛感減輕，但X光顯示骨折癒合狀況不理想。
這樣的情況確實需要進一步的關注與處理。

首先，對於第五蹠骨骨折的癒合，通常需要一定的時間，尤其是對於沒有進行手術的情況下，癒合的速度可能會受到多種因素的影響，包括年齡、骨質健康、營養狀況以及活動量等。
一般來說，骨折癒合的過程需要至少三個月的時間，部分患者可能需要更長的時間才能完全癒合。

在您的情況下，建議您考慮以下幾點：
1. 穿戴護具：由於您的骨折癒合進展緩慢，建議您穿戴護具來提供額外的支持與穩定性。
護具可以幫助減少對骨折部位的壓力，並且在行走時提供保護，降低再次受傷的風險。

2. 使用拐杖：如果您在行走時仍感到不適，建議使用拐杖來減少對受傷腳的負重。
這樣可以有效降低骨折部位的壓力，促進癒合過程。
即使您感覺疼痛減輕，使用拐杖仍然是一個明智的選擇，特別是在活動量增加的情況下。

3. 避免過度負重：在骨折癒合期間，應避免對受傷部位施加過多的壓力。
儘量減少走動，特別是在沒有護具或拐杖的情況下。
即使在家中，也應該小心行動，避免不必要的風險。

4. 營養補充：確保攝取足夠的鈣質和維他命D，這對骨骼的癒合至關重要。
蛋白質的攝取也很重要，因為它是修復組織的基本成分。
建議您在飲食中增加這些營養素的攝取，並考慮諮詢營養師以獲得更具體的建議。

5. 定期追蹤：持續定期回診，進行X光檢查以追蹤骨折的癒合情況。
如果在接下來的幾週內仍然沒有明顯的改善，建議與您的主治醫師討論其他治療選項，可能包括物理治療或在必要時考慮手術。

最後，保持良好的心態也很重要，骨折的癒合過程可能會讓人感到焦慮，但遵循醫師的建議，保持耐心，通常會有好的結果。
希望您能早日康復！如果有任何疑問或不適，請隨時聯繫您的醫療提供者。