高眼壓問題？
醫生您好每次診所量眼壓都在22-24上下，角膜厚度570，otc正常但並未安排視野檢查，醫生判斷是高眼壓症想請問1.otc正常還需要安排視野檢查嗎2.因為下眼皮跳很多天，醫生開rivotril睡前吃半顆開7天份，但此藥物警語是禁用狹角性青光眼病人那本身高眼壓（高眼壓症做oct正常沒做過視野，想請問這藥可以吃嗎？
很怕會有副作用或讓眼壓升高3.下眼皮跳4天，每次跳都1-2分鐘或超過2分鐘而且頻率很高，請問是什麼原因需要去看眼科嗎？
有什麼方式可以緩解或是補充什麼維他命謝謝
小玲，40~49歲女性，詢問日期：2025/03/21
高丕霖 醫師回覆-眼科
醫事人員經歷： 衛生福利部朴子醫院 眼科 主任
您好：1. 是否需要視野檢查眼科光學斷層掃描（OCT）正常，暫時可能不用做視野，醫師再經一段時間評估後，有需要的話，未來會安排。
2. Rivotril（Clonazepam）對眼壓的影響狹角性青光眼患者確實應避免使用，因為這類藥物可能影響房水流通，導致眼壓升高。
但高眼壓症≠狹角性青光眼，若已確認為隅角開放型高眼壓症，一般不會受Rivotril影響。
3. 眼皮跳動的原因與緩解方式常見原因包括疲勞、壓力、咖啡因攝取過多、電解質失衡（如鎂、鈣缺乏）等。
建議適量補充維生素B群、鎂、鈣，減少咖啡因、保持良好作息。
若跳動持續數周或影響生活，建議至神經內科檢查，排除其他神經問題。
祝您健康！
回覆日期：2025/03/21
彙整補充說明
您好！針對您的問題，我將根據您提供的資訊進行詳細的解答與補充說明。
1. 是否需要視野檢查？
根據您的情況，若OCT檢查結果正常，且目前眼壓也在可接受的範圍內，醫生可能會建議暫時不進行視野檢查。
視野檢查通常是用來評估視神經是否受到損害的工具，若OCT顯示視神經結構正常，則視野檢查的必要性會降低。
不過，這並不代表未來不需要進行視野檢查，醫生會根據您的眼壓變化及其他檢查結果，定期評估是否需要進一步檢查。
2. Rivotril（Clonazepam）對眼壓的影響：
Rivotril是一種抗焦慮藥物，對於狹角性青光眼患者來說，確實應該避免使用，因為它可能會影響房水的流通，進而導致眼壓升高。
然而，若您已確認為隅角開放型高眼壓症，則一般不會受到Rivotril的影響。
這是因為開放型青光眼的房水流通並不會受到這類藥物的直接影響，但仍建議在使用任何藥物前，與您的眼科醫師進行詳細討論。
3. 眼皮跳動的原因與緩解方式：
眼皮跳動通常是由於疲勞、壓力、咖啡因攝取過多或電解質失衡等因素引起的。
這些因素可能會影響眼部肌肉的正常運作。
建議您可以適量補充維生素B群、鎂和鈣，並減少咖啡因的攝取，保持良好的作息，這些都有助於緩解眼皮跳動的情況。
如果眼皮跳動持續數周或影響到日常生活，建議您尋求神經內科的檢查，以排除其他可能的神經問題。
4. 高眼壓症的監測與管理：
高眼壓症本身並不一定會導致青光眼，但它是一個重要的風險因素。
即使目前的檢查結果正常，仍需定期追蹤眼壓及視神經的健康狀況。
建議您每半年或一年回診一次，根據醫生的建議進行定期檢查，這樣可以及早發現任何潛在的問題，並及時採取措施。
總結來說，您的眼壓雖然稍高，但目前的檢查結果顯示正常，這是個好消息。
定期的檢查和監測是非常重要的，這樣可以確保您的眼睛健康不受影響。
如果有任何新的症狀或疑慮，請隨時與您的眼科醫師聯繫，並遵循他們的建議進行後續的檢查與治療。
希望這些資訊能幫助您更好地理解自己的眼睛健康狀況，祝您健康！
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