生物製劑、異位性皮膚炎：提前透過一年後是否仍需繼續治療？-皮膚科

生物製劑、異位性皮膚炎？

吃藥、照光（中間得到藥物性肝炎）
病灶面積很多
讓我生物製劑提早通過
就這樣打了一年
覺得皮膚狀況沒有異常就沒在看診

過了半年因為皮膚又開始癢了起來
之前聽醫師說打了一年
如果還是很嚴重好像不用再吃藥跟照光

如果我現在過了半年回去看診
因為皮膚狀況很嚴重
是否還是要吃口服藥跟照光
來申請到生物製劑呢？

Kevin，20~29歲男性，詢問日期：2025/03/24

吳育欣醫師回覆-皮膚科

醫事人員經歷：衛生福利部豐原醫院皮膚科主任、美容醫學中心主任

停藥後半年都沒有回診突然變很嚴重，表示您在停藥後沒有規則就醫維持‧要開始要發作時沒有積極回診控制，會有爭議，建議先規則回診跟你的醫師討論。

回覆日期：2025/03/24
資料來源：台灣e院 - 生物製劑、異位性皮膚炎

彙整補充說明

針對您的問題，首先要了解異位性皮膚炎（Atopic Dermatitis, AD）是一種慢性、復發性的皮膚疾病，常伴隨著皮膚乾燥、癢感及紅腫等症狀。
生物製劑（如IL-
4、IL-13抑制劑）在治療異位性皮膚炎方面已顯示出良好的療效，特別是對於中重度的患者。

您提到在接受生物製劑治療一年後，皮膚狀況穩定，因此停止了就診，這在某種程度上是可以理解的。
然而，異位性皮膚炎的特性是其病情可能會隨著時間的推移而變化，尤其是在環境因素、壓力、飲食等方面的影響下，病情可能會復發或加重。
因此，您在停藥後的半年內未回診，當皮膚再次出現癢感及其他症狀時，這是相當常見的情況。

根據您的描述，您在停藥後的皮膚狀況惡化，建議您儘快回診，與皮膚科醫師討論目前的症狀及治療選擇。
醫師可能會根據您的具體情況，考慮重新開始口服藥物（如抗組織胺藥物以減輕癢感）或局部用藥（如類固醇或非類固醇抗發炎藥膏），以控制症狀。
此外，若病情嚴重，醫師也可能會考慮重新申請生物製劑的治療。

在此過程中，您應該保持良好的皮膚護理習慣，包括定期保濕，避免刺激性物質的接觸，並注意飲食及生活方式的調整。
特別是在冬季，乾燥的氣候可能會加劇皮膚的乾燥與癢感，因此加強保濕是非常重要的。

另外，您提到在治療過程中曾經出現藥物性肝炎，這需要特別注意。
生物製劑及其他免疫抑制劑的使用需要在醫師的監督下進行，並定期檢查肝功能及其他相關指標，以確保安全性。
因此，回診時務必告知醫師您過去的病史及目前的狀況，以便醫師能夠做出最適合您的治療決策。

總結來說，異位性皮膚炎的治療是一個持續的過程，定期回診及與醫師的良好溝通是非常重要的。
希望您能夠儘快回診，並在醫師的指導下找到適合的治療方案，改善您的皮膚狀況。