精索靜脈曲張疼痛位置偏高,是否需要進一步檢查?-泌尿科

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精索靜脈曲張問題?


因為時不時睪丸疼痛,幾天前有到泌尿科B看診(上個月則是有會陰十分脹痛的狀況),醫生有用超音波檢查,並跟我說我有精索靜脈曲張且為第三級。
我有時候會覺得左邊肋骨下方三指距離(四公分)會疼痛,右邊不會,請問這也是精索靜脈曲張造成的嗎?
我有需要另外去尋找原因嗎?
因為網路上好像都只說這個病會下腹部、鼠蹊部疼痛,但我疼痛位置比較高。
在看上述醫生的前幾年,我就有因為睪丸疼痛而去另一泌尿科A看診過,他很肯定的跟我說是前列腺炎,因為前列腺炎導致周遭部位跟著一起痛。
他說是因為久坐+焦慮,跟我說吃藥要兩週才會好,但我吃了一週就好了,他覺得有點奇怪。
(註:雖然很快就好了,但好像是暫時的,之後時好時壞)我這次跟B醫生這樣講後,他跟我說會陰那個有可能是睪丸疼痛擴散到會陰……上面資訊供醫生判斷參考。
請問這樣跳舞對我的身體是加分還是最好不要呢?
游泳的話,會比較好嗎?
謝謝



123,20~29歲男性,詢問日期:2025/04/06

杜時曦 醫師回覆-泌尿科


您好: 肋骨應無關, 攝護腺的問題多半會有會陰及排尿的問題, 當然也有可能靜脈曲張及攝護腺都有問題,建議大醫院泌尿科診查. 祝健康, 目前不要久坐久站,讓循環好些.



回覆日期:2025/04/06

彙整補充說明


您好!針對您的問題,精索靜脈曲張(Varicocele)確實可能引起多種症狀,包括疼痛、沉重感以及性功能的下降。
根據您的描述,您感受到的疼痛位置偏高,這可能與靜脈曲張的影響有關,但也不排除其他潛在的問題。

首先,精索靜脈曲張是指精索內的靜脈因為瓣膜功能不全而導致的靜脈擴張,這通常會影響到睪丸的血液循環,進而引起疼痛和不適。
疼痛的感覺可能會因為靜脈的擴張而引起周圍組織的壓迫,導致不適感上升。
您提到的疼痛位置偏高,可能是因為靜脈曲張影響到精索的上部,或者是因為其他結構的問題,例如攝護腺或周圍神經的影響。

在這種情況下,建議您進一步檢查,特別是如果疼痛持續或加劇的話。
雖然您已經進行過一些檢查,但如果症狀沒有改善,或是出現新的症狀(如排尿困難、頻尿等),那麼進一步的檢查是必要的。
這可能包括:
1. 超音波檢查:這是評估精索靜脈曲張的標準方法,可以幫助醫生了解靜脈的擴張程度及血流情況。

2. MRI或CT掃描:如果懷疑有其他結構性問題,這些影像學檢查可以提供更詳細的資訊。

3. 血液檢查:檢查是否有感染或其他潛在的健康問題。

此外,您提到的攝護腺問題也需要重視。
攝護腺炎或其他攝護腺疾病可能會引起會陰部及下腹部的疼痛,並且有可能與精索靜脈曲張的症狀重疊。
因此,建議您在泌尿科醫師的指導下進行全面的檢查,以確保沒有其他潛在的問題。

在日常生活中,您可以考慮以下幾點來減輕症狀:
- 避免久坐或久站:這樣可以減少對靜脈的壓力,促進血液循環。

- 穿著舒適的內褲:避免過緊的內褲,這樣可以減少對睪丸的壓迫。

- 保持適當的體重:過重可能會增加腹部壓力,進而影響靜脈的健康。

- 適度運動:適當的運動有助於改善血液循環,但要避免劇烈運動。

最後,若您有任何不適或疑慮,請務必及時就醫,尋求專業醫師的意見和幫助。
希望您早日康復,保持健康!

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