乳房腫塊？
您好，最近做了乳房纖維囊腫的腫塊切除手術。
醫生說一個禮拜後回門診拆線，由護士拆線說只能拆一點點，怕傷口裂開。
第二次又回門診拆線，又只能拆一點點，最近第三次回門診，一樣不能全拆，說下一次回門診再拆線，我問過一些人說哪有拆線分好幾次的。
真的有人這樣嗎？
還有，現在已經術後快第4個禮拜了。
手術後表皮的傷口其實還好，最主要是裡面常常會抽痛加刺痛，這是正常的嗎？
另外，醫生說一個禮拜再門診換藥，其實就只是換乾淨的紗布。
但因為期間會流汗，我可以用優碘或生理食鹽水擦拭傷口嗎？
謝謝～
寶兒，50~59歲女性，詢問日期：2025/04/18
許凱熙 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 外科 外科主任、腹腔鏡及消化外科 醫師
乳房腫瘤切除手術的傷口通常約一個禮拜左右會癒合，會視傷口狀況在一至兩周拆線，但仍取決於手術醫師的評估，有時會因傷口尚未痊癒而更晚拆線。
傷口的清理建議使用生理食鹽水。
回覆日期：2025/04/18
彙整補充說明
乳房腫塊切除手術後的護理是非常重要的，術後的疼痛、傷口癒合及換藥方式都需要特別注意。
首先，關於拆線的次數，通常在手術後的1至2週內會進行拆線，具體的時間會依據傷口的癒合情況而定。
醫生會根據傷口的愈合程度來決定是否可以拆線，有時候如果傷口還未完全癒合，可能需要延後拆線的時間。
術後疼痛是相當常見的現象，尤其是在手術後的前幾天，因為手術過程中會對周圍的組織造成一定的損傷，這會引起局部的炎症反應，導致疼痛感。
這種疼痛通常會隨著時間的推移而減輕，並在幾週內逐漸消失。
如果疼痛持續加劇或伴隨其他異常症狀（如發燒、傷口紅腫等），則應立即回診檢查。
在換藥時，對於傷口的清理建議使用生理食鹽水，這是一種溫和且不刺激的清潔方式，可以有效地清除傷口周圍的分泌物，並保持傷口的乾淨。
使用生理食鹽水清洗後，應輕輕拍乾傷口，避免用力擦拭，以免造成傷口的二次損傷。
若醫生有特別指示，則應依照醫生的建議進行護理。
在術後的護理過程中，還需要注意以下幾點：
1. 觀察傷口情況：定期檢查傷口是否有紅腫、滲液或異味等情況，這些可能是感染的徵兆。
如果發現異常，應立即聯繫醫生。
2. 疼痛管理：可以根據醫生的建議使用止痛藥來控制術後疼痛，但應避免自行用藥，特別是非處方藥物。
3. 避免劇烈活動：術後初期應避免劇烈運動或提重物，以免影響傷口的癒合。
4. 保持傷口乾燥：在洗澡時，應避免讓傷口直接接觸水，或使用防水敷料保護傷口。
5. 定期回診：根據醫生的建議定期回診，確保傷口癒合良好，並及時處理任何問題。
總之，乳房腫塊切除手術後的護理需要細心與耐心，遵循醫生的指示，並保持良好的衛生習慣，才能促進傷口的癒合，減少併發症的風險。
如果有任何疑慮或不適，請及時尋求醫療幫助。
希望您能早日康復！
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