乳癌手術後的傷口問題與腫塊疑慮-外科

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乳癌手術後?


您好請問您 我媽媽9/23他之前診斷出二期惡性乳癌,但我們9/30很快做了手術全乳切除,之後母親的傷口部分,常常疼痛,甚至痛到手臂,到現在已經12/31已經過了三個月了現在她的傷口週圍全部都是硬的,而且還有一個大腫塊硬硬的,越來越大,我們有詢問過醫師她說是正常的,可是我們真的很不安,現在還在腋下摸到一個圓圓硬硬的物體,請問我們該怎麼做?這是不是我們太緊張了呢?還是這個現象是不正常的?謝謝您的回答


陳小姐,30~39歲女性,詢問日期:2015/12/31

李忠懷 醫師回覆-外科


您好!首先要知道妳媽媽開什麼刀.IIA包括T1N1和T2N0,IIB包括T2N1和T3N0,期別如何?全乳切除有否做前哨淋巴結切片,或是做腋下淋巴結擴清?一般乳房比較小的病人做全乳切除皮瓣會較緊,加上開完刀局部血液回流和淋巴回流會變差,摸起來會硬硬的,之後會慢慢變鬆,妳說的大腫塊硬硬的,先確定妳是不是摸到肋骨,至於腋下摸到一個圓圓硬硬的物體,妳先確定有否做前哨淋巴結切片或是做腋下淋巴結擴清,再跟醫師討論,空緊張只會讓媽媽更不安.祝早日康復!彰化醫院關心您!

回覆日期:2015/12/31

彙整補充說明


您好!首先,對於您母親的情況,我非常理解您和家人的擔憂。
乳癌手術後的傷口問題和腫塊確實是許多患者及其家屬所關心的議題。
根據您提供的資訊,您母親在9月30日進行了全乳切除手術,並且在術後出現了疼痛、硬塊及腋下的圓形硬物。
這些症狀在術後的恢復過程中是相對常見的,但也需要仔細評估。

首先,術後的疼痛和硬塊通常是由於手術造成的組織損傷和癒合過程中的正常反應。
手術後,身體會產生炎症反應,這可能導致周圍組織腫脹和硬化。
這種情況在術後的幾個月內是可以理解的,尤其是在全乳切除手術後,因為這樣的手術會涉及到較大範圍的組織切除和修復。

關於您提到的「大腫塊」,這可能是術後的纖維化或是血腫的結果。
纖維化是身體在癒合過程中產生的正常組織反應,而血腫則是術後出血所形成的腫塊,通常會隨著時間的推移而吸收。
如果腫塊持續增大,或者伴隨著其他不適症狀(如發熱、紅腫、流膿等),則需要進一步的檢查。

至於腋下的圓形硬物,這可能是淋巴結的腫大或是術後的組織反應。
若您母親在手術中有進行淋巴結切除,腋下的淋巴結可能會因為手術或是後續的治療而出現腫大或硬化的情況。
這種情況在術後的幾個月內也是相對常見的。

儘管醫生已經告訴您這些情況是正常的,但如果您和家人仍感到不安,建議您可以再次與主治醫師溝通,要求進一步的檢查,例如超音波檢查,以確定腫塊的性質。
醫生可以透過影像學檢查來評估腫塊是否為正常的術後反應,或是需要進一步處理的情況。

此外,保持良好的溝通和定期回診是非常重要的。
術後的隨訪可以幫助醫生及時了解恢復情況,並針對任何異常情況做出適當的處置。
若有需要,您也可以尋求第二意見,讓您母親在治療過程中感到更安心。

最後,請記得,術後的恢復需要時間,並且每個人的情況都可能有所不同。
保持積極的心態,並與醫療團隊保持良好的溝通,對於您母親的康復是非常有幫助的。
祝您母親早日康復!

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