A診所與B診所對我蛀牙狀況的不同見解，該如何判斷是否需要補牙？-牙科

A診所說沒有蛀牙B診所說有蛀牙，我到底需不需要去補牙?？

最近我去A診所洗牙醫生說我沒有蛀牙
後來牙齦發炎我去了B診所看診(有拍x光左右上下臼齒)醫生說我有蛀牙
B診所醫生說痛感原因是發炎不是蛀牙
前後去看診時間相差不到兩個禮拜
我自己也沒有蛀牙的痛感
1:蛀牙有那麼快形成嗎?
2:診所A醫師為何沒有看見蛀牙?
3:如果是拍了X光看見裡面蛀牙為何沒有痛感?
4:我到底需不需要去補蛀牙?

(拜託解答!!我不是很想莫名其妙被鑽一個洞!!!)

陳小姐，20~29歲女性，詢問日期：2025/04/25

林佳詠醫師回覆-牙科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院牙科部主任

您好:
「B診所醫生說痛感原因是發炎不是蛀牙」表示B診所也沒有要處理妳蛀牙的部分。應該只是盡告知的義務。
建議先處理牙齦發炎即可。
若對兩間診所的診斷有疑義，可找就近的醫學中心牙體復形或牙髓病科，請醫師確認是否有蛀牙，以及是否有需要處理該蛀牙。不用匆忙下決定。

回覆日期：2025/04/25
資料來源：台灣e院 - A診所說沒有蛀牙B診所說有蛀牙，我到底需不需要去補牙?

彙整補充說明

在面對不同診所對於蛀牙狀況的診斷差異時，確實會讓人感到困惑。
以下是針對您的問題的詳細解答與補充說明。

1. 蛀牙的形成速度：蛀牙的形成速度因人而異，通常取決於口腔衛生習慣、飲食習慣、唾液分泌量以及牙齒本身的健康狀況。
一般來說，蛀牙的形成需要一段時間，從初期的牙齒表面去鈣化到形成明顯的蛀洞，可能需要數週到數月的時間。
然而，在某些情況下，如口腔衛生不佳或飲食中含糖量高，蛀牙可能會迅速惡化。

2. 診所A醫師未見蛀牙的原因：診所A的醫師在檢查時可能未能發現蛀牙，這可能是因為蛀牙尚未進展到明顯的階段，或是檢查時的技術限制。
牙醫在檢查時，除了依賴視覺檢查，還會考慮X光檢查的結果。
如果X光片未顯示出明顯的蛀牙，醫師可能會認為牙齒健康。

3. X光檢查與無痛感的關係：即使X光顯示有蛀牙，患者在早期階段可能不會感到疼痛。
這是因為蛀牙的初期階段通常不會影響到牙髓（神經），因此不會引起疼痛。
當蛀牙進一步侵蝕牙齒，接觸到牙髓時，才會出現疼痛感。
這也是為什麼有些患者在檢查時未感到任何不適，但後來卻被診斷出有蛀牙的原因。

4. 是否需要補牙：這是一個需要根據具體情況來判斷的問題。
如果B診所的醫生確定您有蛀牙，建議您聽從專業意見，因為蛀牙如果不及時處理，可能會導致更嚴重的問題，如牙髓炎或牙齒脫落。
若您對B診所的診斷有疑慮，可以考慮尋求第三方意見，尤其是大型醫學中心的牙科部門，進行更全面的檢查。

在這種情況下，建議您先處理牙齦發炎的問題，因為牙齦健康對於整體口腔健康至關重要。
若有必要，您可以再回到B診所或尋求其他牙醫的意見，確認蛀牙的狀況及是否需要補牙。
保持良好的口腔衛生習慣，定期檢查牙齒，能夠有效預防蛀牙的發生。
希望這些資訊能幫助您做出明智的決定，並保持口腔健康。

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -

參考資料：

衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #165859
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #155107
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #175332
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #177209
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #219273

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