銳思定膜衣錠與避孕藥能否同時服用？-精神科

Q: 銳思定膜衣錠與避孕藥能否同時服用？

<p>你好，銳思定（Rexulti，學名 Brexpiprazole）主要用於治療思覺失調症及憂鬱症的輔助治療。目前的藥物交互作用資料顯示，它與 CYP3A4 和 CYP2D6 相關的藥物可能會有交互作用，因此若避孕藥含有影響這些酵素的成分，可能需要調整劑量。一般口服避孕藥通常含有 雌激素（如 Ethinyl estradiol） 和 黃體素（如 Levonorgestrel），這些成分可能會受到

思覺失調的藥與避孕藥是否有交互作用？？

醫生你好，請問我目前服用銳思定膜衣錠，請問它與一般避孕藥是否有交互作用？
是否可以一起服用？

萱，20~29歲女性，詢問日期：2025/04/29

黃智佳醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：衛生福利部草屯療養院精神科主治醫師

你好，銳思定（Rexulti，學名 Brexpiprazole）主要用於治療思覺失調症及憂鬱症的輔助治療。
目前的藥物交互作用資料顯示，它與 CYP3A4 和 CYP2D6 相關的藥物可能會有交互作用，因此若避孕藥含有影響這些酵素的成分，可能需要調整劑量。
一般口服避孕藥通常含有雌激素（如 Ethinyl estradiol）和黃體素（如 Levonorgestrel），這些成分可能會受到 CYP3A4 代謝影響。
若銳思定與避孕藥併用，理論上，有影響藥效的可能性存在，但目前仍沒有明確的臨床研究顯示兩者有顯著的交互作用。

回覆日期：2025/04/29

彙整補充說明

銳思定（Rexulti，學名 Brexpiprazole）是一種用於治療思覺失調症及憂鬱症的藥物，屬於非典型抗精神病藥物。
當您考慮將銳思定與口服避孕藥同時服用時，確實需要注意可能的藥物交互作用。

根據目前的藥物交互作用資料，銳思定的代謝主要依賴於肝臟中的CYP3A4和CYP2D6酵素。
許多口服避孕藥的成分，如雌激素（例如乙炔雌醇）和黃體素（例如左炔諾孕酮），也可能受到這些酵素的影響。
因此，若避孕藥的成分對這些酵素有影響，可能會導致銳思定的血中濃度改變，進而影響其療效或副作用。

雖然目前尚無明確的臨床研究顯示銳思定與一般口服避孕藥之間有顯著的交互作用，但由於理論上存在影響藥效的可能性，因此在同時使用這兩種藥物時，建議您遵循以下幾點：
1. 諮詢醫師：在開始同時服用銳思定和避孕藥之前，務必與您的醫師或藥師進行詳細討論。
他們可以根據您的具體情況，評估是否需要調整劑量或選擇其他避孕方法。

2. 監測副作用：在同時服用這兩種藥物期間，請注意任何不尋常的副作用或症狀。
如果您發現有任何不適，應立即告知醫師。

3. 考慮替代避孕方法：如果您對於藥物交互作用的風險感到不安，您可以考慮使用其他避孕方法，例如避孕貼片、避孕環或非荷爾蒙的避孕措施（如保險套），以降低潛在的交互作用風險。

4. 定期檢查：如果您在服用銳思定的同時使用避孕藥，建議定期回診，讓醫師評估您的療效及副作用，並根據需要調整治療方案。

總之，雖然目前的資料顯示銳思定與口服避孕藥之間的交互作用尚不明確，但由於存在潛在的影響，建議在使用這兩種藥物時保持謹慎，並與醫療專業人員保持良好的溝通。
這樣可以確保您的健康和安全，並有效管理您的精神健康及避孕需求。