如何治療大腿閉鎖性骨折並避免後遺症？-骨科

大腿閉鎖性骨折？

1.想問問我在3/28出的車禍（最大隻的股骨大腿閉鎖性骨折）然後3/29微創手術到現在5/15已經一個月多了拿著單隻的拐杖走路不會一拐一拐的可是只要放開走就會一拐一拐的這樣是正常的嗎？（要不跛腳走大概要幾個月）？
2.走路的時候膝蓋有點痛這樣正常嗎？
3.大腿骨折會不會長短腳？
4.一直一拐一拐走以後會不會都只能一拐一拐走？
5.坐一半椅子然後把腳抬起來這樣受傷的腳沒辦法舉直？膝蓋那邊感覺彎彎的？

糖糖，10~19歲女性，詢問日期：2025/05/15

陳柏辰醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院高壓氧治療中心主任、外科病房主任、骨科主治醫師

1. 受傷後肌肉會萎縮，需要慢慢復健運動鍛鍊回來。這是正常現象
2. 正常
3. 要看X光片才能判斷，請詢問看幫你開刀的醫師
4. 大多數人都會慢慢恢復正常
5. 需要積極復健把膝蓋拉直

回覆日期：2025/05/15
資料來源：台灣e院 - 大腿閉鎖性骨折

彙整補充說明

大腿閉鎖性骨折的治療及後續復健是一個相對複雜的過程，尤其是在經歷了手術後，患者的恢復情況會受到多種因素的影響。
根據您的問題，我將逐一回答並提供相關的醫學知識。

1. 走路時的跛行現象：在骨折後，尤其是股骨大腿骨折，患者在恢復初期使用拐杖行走時，可能會出現跛行的情況。
這是因為受傷的腿部肌肉和關節在手術後會有一定程度的萎縮和僵硬，導致行走時不穩定。
隨著時間的推移和復健的進行，這種跛行現象通常會逐漸改善。
一般來說，完全恢復正常行走的時間因人而異，可能需要幾個月到半年不等，具體取決於骨折的嚴重程度、個人的年齡、健康狀況以及復健的積極性。

2. 膝蓋疼痛的情況：在骨折後，膝蓋出現疼痛是相對常見的現象，尤其是在開始進行行走和復健運動的初期。
這可能是因為膝關節周圍的肌肉和韌帶在長時間不活動後重新活動時會感到不適。
建議您在進行復健時，應該告知治療師您的疼痛感受，以便他們能夠調整復健計劃，避免過度負荷。

3. 長短腳的問題：大腿骨折後，若骨折癒合良好，通常不會導致長短腳的情況。
然而，若骨折癒合不良或在復健過程中未能正確使用受傷的腿，可能會影響腿部的功能和長度。
定期的X光檢查可以幫助醫生評估骨頭的癒合情況，必要時可以進行進一步的治療。

4. 持續跛行的風險：如果在復健過程中不積極進行運動和訓練，可能會導致長期的跛行。
這是因為肌肉力量不足和關節靈活性差會影響行走的穩定性。
因此，建議您在醫生和復健師的指導下，逐步增加活動量，進行針對性的肌肉強化和關節靈活性訓練。

5. 坐姿及膝蓋彎曲的問題：在受傷後，膝蓋的活動範圍可能會受到限制，這是因為關節周圍的肌肉和韌帶可能變得僵硬。
建議您在復健過程中進行針對膝蓋的拉伸和強化運動，以改善膝蓋的靈活性。
若膝蓋無法完全伸直，這可能是因為肌肉力量不足或關節的活動範圍受限，應及時與復健師溝通，尋求適當的治療方案。

總結來說，對於大腿閉鎖性骨折的治療和復健，持續的醫療跟進和積極的復健訓練是非常重要的。
建議您定期回診，並與醫療團隊保持良好的溝通，以便及時調整治療計劃，促進康復，減少後遺症的風險。
希望您能早日恢復健康！