腳麻手麻是什麼原因引起的？是否需要進一步檢查？-神經內科

突發性的腳麻與手麻？

江醫師好，從上禮拜五起床突然發現右腳踝的皮膚感覺不像是自己的皮膚，感覺上遲鈍了不少，雖然捏了還是會痛但用手抓之類的就比較難發現。因此在禮拜一早上到附近的骨科/復健科問診後，該為醫生說可能是因為腳筋發炎造成神經壓到，因此開了彌可保500mg和消炎藥給我。吃完藥之後入睡，今日5/27早上醒來發現腳踝好多了，比較能感受到（用手抓之類的）但右手拇指和周圍出現了麻麻的感覺。本週都沒有進行激烈運動或外傷，但皮膚遲鈍感和麻感都是起床後突然出現，想問是否為神經問題需要到大醫院進行檢查？或是您認為問題可能出在哪裡，平常三餐規律吃，飲食健康且有運動習慣（跑步、羽球），水眠也規律。在網路上查詢後找到周圍神經系統問題可能導致手腳麻，但我似乎是腳快好了卻轉移到手指，但兩種症狀都沒有無力，運動功能正常。請問會有這樣的現象嗎？感謝醫師。

張先生，20~29歲男性，詢問日期：2025/05/27

江俊宜醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院神經內科主治醫師（中風/癲癇特診）

張先生您好：
您提到“右腳踝的皮膚感覺不像是自己的皮膚...腳快好了卻轉移到手指.”
您的症狀可能要考慮神經壓迫或是發炎。
腳踝的症狀可能要先考慮局部神經壓迫（如脛骨神經的淺支壓迫）。
手指的麻感若集中在拇指及其周圍，需考慮正中神經或橈神經的受壓迫。

周邊神經問題的檢查通常可以使用電生理來協助診斷。
神經傳導檢查：檢測大纖維神經的傳遞速度及波形。
肌電圖：檢測神經分佈區域的肌肉反應。

建議您可以到神經內科門診檢查追蹤，可以找周邊神經專長的醫師，對於肌電圖的檢查有較多的經驗

感謝您的提問，有相關問題，歡迎再討論！
祝您身體健康平安喜樂
花醫神內江俊宜醫師關心您

回覆日期：2025/05/27
資料來源：台灣e院 - 突發性的腳麻與手麻

彙整補充說明

腳麻和手麻的現象，通常是由於神經受到壓迫、損傷或其他病理變化所引起的。
根據您的描述，您在右腳踝出現了皮膚感覺遲鈍的情況，並且在接受了醫生的診斷後，開始服用消炎藥和彌可保（主要成分為美克洛嗪，常用於改善周邊血液循環）。
這些症狀可能與局部神經壓迫有關，尤其是如果您有腳筋發炎的情況，這可能導致神經受到壓迫而引起感覺異常。

在您的情況中，腳踝的症狀改善後，卻轉移到右手拇指及周圍出現麻感，這可能是由於神經的壓迫或損傷所引起的。
手部的麻感，特別是集中在拇指及其周圍，可能與正中神經或橈神經的受壓迫有關。
這種情況在日常生活中是相對常見的，尤其是長時間保持某一姿勢或重複性動作時，可能會導致神經受到壓迫。

由於您提到的症狀是突然出現的，且有轉移的情況，建議您進一步進行檢查。
雖然目前的症狀沒有伴隨著無力感，但持續的麻感仍然需要引起重視。
您可以考慮到神經內科進行詳細的檢查，特別是神經傳導檢查和肌電圖，這些檢查可以幫助評估神經的功能和檢測是否存在神經壓迫或損傷的情況。

此外，您提到的生活習慣相對健康，這對於維持良好的血液循環和神經健康是有幫助的。
然而，某些潛在的健康問題，如糖尿病、維生素B12缺乏等，也可能導致手腳麻的症狀，因此在檢查時也可以考慮這些因素。

總結來說，腳麻和手麻的原因可能涉及神經壓迫、發炎或其他病理變化。
由於您的症狀有轉移的情況，建議您儘快就醫，進行詳細的神經學檢查，以便確定具體的病因並制定相應的治療方案。
保持良好的生活習慣，定期運動，並注意身體的變化，都是維持健康的重要因素。
希望您能早日康復！

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