運動心電圖報告?
Conclusion : Borderline (疑似陽性) Duke Treadmill Score : 0 (Low risk: +5; Intermediate risk: +4~-10; High risk: <-10),Pre-exercise condition Chest pain : Atypical angina Resting ECG : noraml -------------------------------------------------------------------------------- Vital Sign : Resting : 139/95您好:請協助判讀以下報告是否正常。
謝謝。
(HR:85) Exercise Stage 1 : 149/91 (HR:129) Exercise Stage 2 : 168/72 (HR:150) Recovery 0 min : 164/71 (HR:153) Recovery 1 min : 168/77 (HR:117) Recovery 3 min : 157/77 (HR:102) Recovery 5 min : 141/75 (HR:100) Reason for termination : Target HR Exercise time : 06 min 43 sec Maximal HR : 91% (160/176) -------------------------------------------------------------------------------- ST change : II : -1.3 (Horizontal) V4 : -1.2 (Slow upslope) Event : BP drop(-); Chest pain(-) Note : VPC during recovery phase
劉亦云,40~49歲女性,詢問日期:2025/06/16
李翰 醫師回覆-心臟血管專科
好,關於您的提問,“您好:請協助判讀以下報告是否正常“?
?
我的回覆是”不算正常“ 任何檢查都有其敏感度及準確度,這個檢查是個負荷性的檢查,當受試者心肌因運動負荷增加,即耗氧增加時,若存在顯著冠心病而導致冠狀動脈血流供不應求,則受試者可能誘發缺血的心電圖變化或臨床症狀,例如心絞痛;而杜克分數,就是將此測試結果量化來呈現,配合臨床世代研究提供風險判斷依據,例如大於5分,一年內發生心血管死亡的機率只有0.25 - 0.5%; 若是介於4 到 -10分則為中度風險,則死亡機率為1.25%- 2%;如分數小于-11則為高風險,一年內發生心血管死亡的機率則大大提升到5%-7%;當然這個測試得滿足幾個前提,你能快步走或跑,過程中訊號要穩定,負荷前的心電圖ST-T節段波型無太乖張的偏移存在...總之,這個檢查最好是與你的主治醫師,好好地醫病討論,得出最適當後續處置計畫平安衛福部彰化醫院關心您
回覆日期:2025/06/16
彙整補充說明
運動心電圖(Exercise Electrocardiogram, EKG)是一項重要的檢查,主要用來評估心臟在運動過程中的功能及是否存在心肌缺血的情況。
透過這項檢查,醫師能夠觀察到心臟在負荷下的反應,並根據心電圖的變化來判斷心臟的健康狀況。
在解讀運動心電圖報告時,首先需要注意幾個關鍵指標:
1. 最大心率(Max HR):這是運動過程中達到的最高心率,通常應該接近預測的最大心率(Max Predicted HR)。
若最大心率達到預測值的85%以上,則表示心臟在運動時能夠有效地應對負荷。
2. 血壓變化:運動時血壓的變化也是一個重要指標。
正常情況下,隨著運動強度的增加,收縮壓應該會上升,而舒張壓則可能保持穩定或輕微下降。
若在運動過程中出現異常的血壓變化,可能提示心臟存在問題。
3. 心電圖變化:運動心電圖的主要目的之一是檢測心肌缺血的跡象。
若在運動過程中出現ST段下移或其他異常變化,則可能表示心肌缺血或冠狀動脈疾病的風險。
4. Duke Treadmill Score:這是一個用來評估心血管風險的量化指標,根據運動時間、心率及心電圖的變化來計算。
分數越高,表示心血管事件的風險越低;反之,分數越低則風險越高。
在您提到的報告中,若出現了ST段的異常變化(如下移),這可能是心肌缺氧的指標,尤其是在運動過程中出現胸痛或其他不適症狀時,應該引起重視。
即使在運動過程中沒有明顯的不適,這樣的心電圖變化仍然需要進一步的評估。
如果報告顯示有異常,建議與主治醫師進行深入討論,可能需要進一步的檢查,例如心臟超音波、心導管檢查或其他影像學檢查,以確定是否存在冠狀動脈疾病或其他心臟問題。
最後,運動心電圖的結果不僅要依賴數據本身,還需要結合患者的臨床症狀、病史及其他檢查結果來進行綜合評估。
若您有任何疑慮或不適,建議儘早就醫,並與醫師討論最適合的後續檢查及治療方案。
保持健康的生活方式,包括均衡飲食和適度運動,對於心臟健康也非常重要。
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