運動心電圖報告？
Conclusion : Borderline (疑似陽性) Duke Treadmill Score : 0 (Low risk: +5; Intermediate risk: +4~-10; High risk: ＜-10),Pre-exercise condition Chest pain : Atypical angina Resting ECG : noraml -------------------------------------------------------------------------------- Vital Sign : Resting : 139/95
您好:請協助判讀以下報告是否正常。謝謝。(HR:85) Exercise Stage 1 : 149/91 (HR:129) Exercise Stage 2 : 168/72 (HR:150) Recovery 0 min : 164/71 (HR:153) Recovery 1 min : 168/77 (HR:117) Recovery 3 min : 157/77 (HR:102) Recovery 5 min : 141/75 (HR:100) Reason for termination : Target HR Exercise time : 06 min 43 sec Maximal HR : 91% (160/176) -------------------------------------------------------------------------------- ST change ： II : -1.3 (Horizontal) V4 : -1.2 (Slow upslope) Event : BP drop(-); Chest pain(-) Note : VPC during recovery phase
劉亦云，40~49歲女性，詢問日期：2025/06/16
李翰 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 心臟血管專科 主治醫師
好，關於您的提問，“您好:請協助判讀以下報告是否正常“？？
我的回覆是”不算正常“ 任何檢查都有其敏感度及準確度，這個檢查是個負荷性的檢查，當受試者心肌因運動負荷增加，即耗氧增加時，若存在顯著冠心病而導致冠狀動脈血流供不應求，則受試者可能誘發缺血的心電圖變化或臨床症狀，例如心絞痛；而杜克分數，就是將此測試結果量化來呈現，配合臨床世代研究提供風險判斷依據，例如大於5分，一年內發生心血管死亡的機率只有0.25 - 0.5%; 若是介於4 到 -10分則為中度風險，則死亡機率為1.25%- 2%;如分數小于-11則為高風險，一年內發生心血管死亡的機率則大大提升到5%-7%;
當然這個測試得滿足幾個前提，你能快步走或跑，過程中訊號要穩定，負荷前的心電圖ST-T節段波型無太乖張的偏移存在...
總之，這個檢查最好是與你的主治醫師，好好地醫病討論，得出最適當後續處置計畫
平安
衛福部彰化醫院關心您
回覆日期：2025/06/16
資料來源：台灣e院 - 運動心電圖報告
彙整補充說明
根據您提供的運動心電圖報告，這份報告顯示出一些需要關注的指標，特別是Duke Treadmill Score為0，這表示您的風險評估為低風險（+5為低風險，+4到-10為中度風險，低於-10則為高風險）。
然而，報告中提到的“Borderline (疑似陽性)”以及ST段變化，則需要進一步的解讀。
首先，運動心電圖的主要目的是評估心臟在運動負荷下的表現，特別是檢測是否存在心肌缺血的情況。
您的報告中提到的ST段變化，尤其是在II導聯和V4導聯的變化，顯示出有輕微的ST段下移，這可能暗示心肌在運動時的供氧不足，雖然沒有出現胸痛等明顯症狀，但這樣的變化仍然值得注意。
在運動過程中，您的心率達到了最大心率的91%，這是正常的運動反應。
運動後的恢復心率也顯示出良好的恢復能力，這是心臟健康的一個正面指標。
儘管如此，報告中提到的“VPC during recovery phase”表示在恢復階段出現了心室早期收縮，這是一種心律不整，通常在運動後的恢復期可能會出現，尤其是在心臟受到一定的壓力時。
對於您的問題，如何判斷運動心電圖報告是否正常，主要可以從以下幾個方面來考量：
1. Duke Treadmill Score：這是一個評估心血管風險的指標，您的分數為0，屬於低風險範疇，這是一個好消息。
2. ST段變化：雖然報告中提到的ST段變化是輕微的，但仍需謹慎對待。
這可能需要進一步的檢查，例如心臟超音波或心導管檢查，以排除潛在的冠心病。
3. 心率和血壓反應：您的心率和血壓在運動過程中有正常的反應，這顯示出心臟在運動時的適應能力良好。
4. 臨床症狀：儘管運動心電圖顯示出某些變化，但如果在運動過程中沒有出現胸痛、呼吸困難等不適症狀，這通常是個好兆頭。
總結來說，雖然您的運動心電圖報告顯示出一些邊緣性變化，但整體風險評估為低風險，這是正面的。
然而，考慮到ST段變化和VPC的出現，建議您與主治醫師進一步討論，可能需要進一步的檢查來確保心臟的健康狀況。
保持定期的健康檢查，並注意自身的身體反應，這對於維持心臟健康至關重要。
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何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 心臟血管專科 主任
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何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 心臟血管專科 主任
您好 運動心電圖報告是陽性 也就是懷疑有狹心症 Duke treadmill s...查看更多 運動後心電圖報告：是否存在異常心跳？運動心電圖無異常，是否代表心臟健康？？
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莊俊斌 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 心臟內科 主治醫師
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