尿路結石未排出？
醫生您好:
一、本人前2個月右後腰痛，後續安排X光、超音波、顯影劑等，確診有約0.5的結石，且右腎臟積水，因此接受了第一次體外震波治療。
二、後續回診發現其掉到尿路中段沒有排出，後續做了第二次體外震波治療裂成2塊結石，一塊約0.35一塊約0.15但是位置未移動也沒有排出，門診超音波診斷腎臟好轉未積水。
三、這期間身體並沒有不適也不會痛肉眼也沒看到血尿，前前後後門診好幾次，目前結石未排出，門診醫生也持續約診下一次門診
四、想請教若以我的現況可以後續半年一年再門診追蹤，還是只能手術取出，實在很困擾，也不知道要如何處理，需要一些專業的建議謝謝您
大沈，40~49歲男性，詢問日期：2025/06/25
彙整補充說明
尿路結石是一種常見的泌尿系統疾病，對於許多人來說，結石的形成和復發可能會帶來相當大的困擾。
根據您的問題，若尿路結石在半年或一年後仍然存在，且無明顯症狀，該如何處理呢？
首先，若您在這段時間內沒有出現明顯的症狀，如劇烈的疼痛、血尿或排尿困難，且腎功能檢查結果正常，則可以考慮持續觀察。
這是因為許多小型結石（如直徑小於5mm）有可能會自然排出體外，並不需要立即進行手術或侵入性治療。
然而，這並不意味著可以完全忽視結石的存在，定期的追蹤檢查仍然是必要的。
在觀察期間，建議您可以採取以下幾個措施來降低結石復發的風險：
1. 增加水分攝取：保持充足的水分攝取是預防結石的關鍵。
建議每天至少喝2000cc以上的水，以稀釋尿液中的溶質，減少結晶的形成。
特別是在炎熱的天氣或運動後，更應增加水分攝取。
2. 飲食調整：根據結石的成分，調整飲食習慣。
例如，草酸鈣結石患者應避免攝取過多的草酸食物，如菠菜、巧克力、茶等；而尿酸結石患者則應減少高嘌呤食物的攝取，如紅肉和海鮮。
此外，減少鹽分和糖分的攝取也有助於預防結石的形成。
3. 定期檢查：即使沒有症狀，定期的超音波或X光檢查仍然是必要的，以確保結石沒有增大或造成腎臟損害。
通常建議每六個月到一年進行一次檢查。
4. 運動：適度的運動有助於促進新陳代謝，改善整體健康狀況，並可能有助於結石的排出。
5. 藥物治療：在某些情況下，醫生可能會根據結石的成分開立特定的藥物來預防結石的形成。
例如，對於草酸鈣結石患者，可能會考慮使用某些藥物來減少尿液中的鈣或草酸濃度。
如果在觀察期間出現任何不適症狀，如腹痛、血尿或排尿困難，則應立即就醫，進行進一步的檢查和治療。
若結石的大小超過5mm，或在影像檢查中顯示有腎水腫或其他併發症，則可能需要考慮進行手術治療，如體外震波碎石術（ESWL）或內視鏡手術等。
總之，尿路結石的管理需要根據個人的具體情況來制定相應的計劃，保持良好的生活習慣和定期檢查是預防結石復發的關鍵。
如果您對於結石的處理有任何疑慮，建議與泌尿科醫師進行深入的討論，以獲得專業的建議和指導。
希望您能保持健康，並有效管理尿路結石的問題。
類似症狀問題與醫師回覆
尿路結石問題：如何預防及排除？？
杜醫師 ， 您好 :我去年10月結石(二顆)在台北和平醫院進行ESWL(左 :腎臟結石 ; 右:輸尿管結石 ， 各碎石一次.左側0.4cm碎石後自然排出，右側碎石後效果不佳 ， 約0.9cm變0.7cm ， 便進行輸尿管鏡 。 醫師說我是草...
杜時曦 醫師回覆-泌尿科
廖同學，您有結石且是兩側，並且經碎石治療，目前當務之急是1.將處理過的結石排出2.剩下旳石頭不要變大，因為你的結石是草酸結石，有一些食物是要避免的如茶，咖啡，可樂，啤酒等等(泌尿科門診應有說明單張)再加大量喝水，你的結石經碎石處理，所以結構...>>點我查看詳細內容
腎臟小結石症狀持續半年，該如何處理？？
杜醫師您好：9月時也有向您請教過，有最新的狀況想再詢問一下。過去幾周的狀況大概是，有時候下體右側不舒服(感覺有點腫)跟偶而背痛，上廁所則是正常。最近複診檢查(驗尿、腎臟超音波)，腎臟仍有小結石，但是沒有積水；開預防的止痛藥然後再觀察3個月。...
杜時曦 醫師回覆-泌尿科
您好： 定期追蹤，應不用到別的醫院診查 ，目前目標是不要變大，等結石排出。祝健康 >>點我查看詳細內容
輸尿管結石反覆發作對腎臟功能有何影響？求解永久解決之道？
陳醫師您好：吾弟現年３８歲，自從二年前輸尿管結石發生至今，多次入院擊碎治療，暫時解決一時之痛，然而上個月變本加厲，發病前一、二天服用醫院開立的止痛藥，不僅無效且不適感甚劇，一度痛到昏厥，經照Ｘ光詳查腎已水腫且尿道處有結疤，造成尿道縮窄，即使...
陳修義 醫師回覆-泌尿科
您好!依所述狀況病患主要有兩個問題:1.尿路結石的復發:尿路結石是一種高復發率的疾病,一般在5年內復發的比例會超過50%。在預防方面,除針對結石成分的不同,給予特殊的藥物治療外,一般的預防方法就是多喝水,以增加尿量來稀釋尿液中的溶質,減少尿...>>點我查看詳細內容
腎結石再次出現：如何處理？？
醫師大人您好小女子在此有問題向您請教1.今年1月因腸胃不適去照腹部超音波,但一直未去看報告,直至五月血尿去拿報告才知腎結石(0.799cm),後來去看泌尿科照超音波發現腎結石已不在腎臟內,醫師判斷應已掉入輸尿管,後來作了內視鏡手術取出.為草...
杜時曦 醫師回覆-泌尿科
您好：結石很易復發，所以像您生活一定要改變，多喝水，適度運動，飲料少用，不要吃太鹹，有的結石在腹超音波下可見，但是x光下卻極模糊，您回診只要照個X光，看一下大小是否符合治療標準，不然就是多喝水了及生活注意了，謝謝您的詢問 >>點我查看詳細內容