骨釘斷裂？
請問醫師我小時候右腳開刀有植入一隻長的骨釘目前有斷裂的痕跡請問一定要開刀處理嗎？
還是可以以保守的方式解決
青，40~49歲女性，詢問日期：2025/07/02
王守吉 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 骨科 主治醫師（運動醫學/骨質疏鬆）
您好，如果斷在骨頭裏又沒有症狀，不取出也可以，待有問題再處理。
彰化醫院 關心您的健康 王守吉
回覆日期：2025/07/02
彙整補充說明
在處理小兒骨折時，特別是涉及骨釘的情況，必須謹慎考量多方面的因素。
首先，若骨釘斷裂且斷在骨頭內部，醫生通常會根據患者的具體情況來決定是否需要取出。
若斷釘沒有引起任何症狀，如疼痛、腫脹或功能障礙，則可以選擇觀察，待未來出現問題時再進行處理。
然而，這並不意味著可以掉以輕心，因為骨釘的狀況可能會影響骨頭的癒合過程。
在小兒骨折的治療中，選擇合適的固定方式至關重要。
對於小朋友來說，骨頭的癒合能力相對較強，若骨折未位移，通常可以選擇石膏固定。
這種方式不僅能夠有效固定骨頭，還能減少手術風險及麻醉的需求。
若骨折情況較為複雜，或是骨頭有位移，則可能需要進行內固定手術，如使用鋼釘或鋼板。
在考慮手術的必要性時，醫生會評估骨折的類型、位置及小朋友的年齡等因素。
對於年輕患者，醫生通常會選擇較為保守的治療方式，因為小朋友的骨頭癒合能力較強，且手術風險相對較高。
如果骨釘斷裂後出現疼痛或其他不適症狀，則應立即就醫，進行X光檢查以評估骨釘的狀況及骨頭的癒合情況。
若發現骨釘影響到骨頭的癒合或造成其他問題，則可能需要進行手術取出或更換骨釘。
在手術後，家長應密切觀察小朋友的恢復情況，注意是否有持續的疼痛、腫脹或功能障礙等情況出現。
若有異常，應及時回診，與醫生討論後續的處理方案。
總之，對於小兒骨折及骨釘斷裂的處理，應根據具體情況進行個別化的評估與治療。
與醫生保持良好的溝通，了解治療方案的風險與益處，才能做出最適合小朋友的決策。
若有疑慮，尋求第二意見也是一個明智的選擇。
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