骨釘拆除後發現骨頭仍斷裂，應如何處理？-骨科

彙整補充說明

在您朋友的情況中，骨釘拆除後發現骨頭仍然斷裂，這是一個相對複雜且需要謹慎處理的問題。
首先，骨折的癒合過程受到多種因素的影響，包括骨折的類型、固定的方式、患者的年齡、健康狀況以及術後的護理等。
根據您提供的情況，手術後僅用三角巾固定而沒有進行更為穩固的固定（如八字固定），可能是導致骨頭未能癒合的原因之一。

首先，建議您朋友儘快回診，並尋求專業的骨科醫師進行詳細的評估。
醫生可能會建議進一步的影像學檢查，例如X光或CT掃描，以更清楚地了解骨頭的狀況和癒合情況。
若確定骨頭仍然未癒合，醫生可能會建議進行再次手術，並使用更長的骨釘及骨粉來促進骨頭的癒合。

關於醫療疏失的問題，若您朋友認為原醫生在手術或術後護理上存在明顯的失誤，則可以考慮尋求法律意見，了解是否有提出醫療疏失的可能性。
不過，這需要專業的法律評估，並且可能需要收集相關的醫療記錄和證據。

至於是否應該繼續由原醫生進行手術，這取決於您朋友對該醫生的信任程度。
如果對原醫生的專業能力有疑慮，轉院尋求其他醫療機構的意見是合理的選擇。
特別是如果能找到具備3D斷層掃描設備的醫院，這將有助於更精確地評估骨折的情況。

關於再次手術的風險，確實，任何手術都有風險，尤其是在短時間內進行多次麻醉的情況下。
手術後的康復過程也可能會因為再次手術而延長，因此在決定是否進行手術時，應充分考慮所有的風險與收益。

最後，關於固定方式的問題，八字固定通常能提供更好的穩定性，尤其是在骨折癒合的初期階段。
若再次手術，醫生可能會建議使用更為穩固的固定方式，以促進骨頭的癒合。

總結來說，面對這樣的情況，最重要的是尋求專業醫療意見，並根據醫生的建議做出明智的決策。
希望您的朋友能夠早日康復，並找到合適的治療方案。