視網膜剝離灌注矽油手術,抬頭時,矽油會流動到眼前視野區嗎??
醫師您好,
我是視網膜嚴重剝離患者,上周實施孔膜扣環手術加灌注矽油,
想請問
1.矽油在眼睛裡流動,抬頭和仰躺時,看到黃色矽油從眼前視野區往下流動,視野區最上方,矽油流下來的地方,有強烈漩渦閃光感,
眼睛閉起來時,矽油剛剛流下來的區域是一片黑,
只有趕快回到趴的姿勢,矽油流回去,過一陣子才會消失,
想請問這樣是正常的現象嗎?
還是矽油已經流到不該流的地方,
例如水晶體前方或眼睛前房?
2.另外矽油在眼底,閉眼時,會有感受到矽油一直流動的閃光感嗎
感謝!!
李先生,40~49歲男性,詢問日期:2025/07/16
高丕霖 醫師回覆-眼科
醫事人員經歷: 衛生福利部朴子醫院 眼科 主任
您好:
矽油在眼內可隨體位變動產生流動感屬正常現象,尤其仰躺或抬頭時視野中出現流動感、黑影或暫時閃光,多數為矽油於眼內移動所致,通常無礙。
若矽油流至水晶體前方或前房,可能造成眼壓升高或角膜傷害。不過,若水晶體與囊袋完整、無手術史,前囊與玻璃體之間仍有天然屏障,矽油一般不會通過水晶體流到前房。正常情況下矽油主要停留於玻璃體腔。
閉眼時的閃光感,多與視網膜受牽拉或刺激有關,也可能因矽油流動引起感覺異常。如症狀頻繁或加劇,應儘快至眼科檢查。
祝您健康!
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高丕霖
回覆日期:2025/07/16
資料來源:台灣e院 - 視網膜剝離灌注矽油手術,抬頭時,矽油會流動到眼前視野區嗎?
彙整補充說明
您好!首先,感謝您分享您的情況,並提出這些重要的問題。
視網膜剝離手術後,灌注矽油的使用是為了幫助視網膜復位,並防止再次剝離。
針對您的問題,我將逐一解答並提供一些相關的醫學知識。
1. 矽油的流動與視野變化:
矽油在眼內的流動是正常的現象,尤其是在您改變姿勢(如抬頭或仰躺)時,矽油會因重力而移動,這可能導致您在視野中看到黃色的矽油流動感。
當矽油流動到視野的上方時,您可能會感受到強烈的閃光感,這是因為矽油的移動可能對視網膜造成牽拉或刺激,導致視網膜神經感受器的反應。
當您閉上眼睛時,流動的矽油可能會在某些區域造成黑影,這也是因為光線的折射和視網膜的感知變化。
至於矽油是否會流到不該流的地方,例如水晶體前方或眼睛前房,通常情況下,矽油不會通過水晶體進入前房,因為水晶體與玻璃體之間有天然的屏障。
若水晶體及其囊袋完整,矽油一般會保持在玻璃體腔內。
因此,您所描述的現象大多數情況下是正常的,但如果症狀持續或加劇,建議您儘快回診檢查,以排除其他潛在的問題。
2. 閉眼時的閃光感:
閉眼時感受到的閃光感可能與視網膜的牽拉有關,這在灌注矽油後是相對常見的現象。
矽油的流動可能會刺激視網膜,導致您感受到閃光或其他視覺異常。
這些感覺通常會隨著時間的推移而減少,尤其是當您的眼睛逐漸適應矽油的存在時。
補充說明:
視網膜剝離手術後,矽油的使用是為了提供支持,幫助視網膜恢復正常位置。
矽油的特性使其能夠在眼內長時間存在,並且不會被眼睛的自然排出機制所排出。
這也是為什麼在某些情況下,醫生會選擇在手術後保留矽油數月甚至更長時間。
在術後的恢復期間,患者應注意觀察任何異常症狀,如視力急劇下降、持續的閃光感、視野缺損等,這些都可能是需要立即就醫的警訊。
此外,保持定期的眼科檢查是非常重要的,以確保手術後的恢復情況良好。
希望這些資訊能幫助您更好地理解您的情況,並在術後的恢復過程中感到安心。
如有任何疑問或不適,請務必與您的主治醫師聯繫,獲取專業的建議和指導。
祝您早日康復!
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