視網膜剝離灌注矽油手術,抬頭時,矽油會流動到眼前視野區嗎??
醫師您好,我是視網膜嚴重剝離患者,上周實施孔膜扣環手術加灌注矽油,想請問1.矽油在眼睛裡流動,抬頭和仰躺時,看到黃色矽油從眼前視野區往下流動,視野區最上方,矽油流下來的地方,有強烈漩渦閃光感,眼睛閉起來時,矽油剛剛流下來的區域是一片黑,只有趕快回到趴的姿勢,矽油流回去,過一陣子才會消失,想請問這樣是正常的現象嗎?
還是矽油已經流到不該流的地方,例如水晶體前方或眼睛前房?
2.另外矽油在眼底,閉眼時,會有感受到矽油一直流動的閃光感嗎感謝!!
李先生,40~49歲男性,詢問日期:2025/07/16
高丕霖 醫師回覆-眼科
您好:矽油在眼內可隨體位變動產生流動感屬正常現象,尤其仰躺或抬頭時視野中出現流動感、黑影或暫時閃光,多數為矽油於眼內移動所致,通常無礙。
若矽油流至水晶體前方或前房,可能造成眼壓升高或角膜傷害。
不過,若水晶體與囊袋完整、無手術史,前囊與玻璃體之間仍有天然屏障,矽油一般不會通過水晶體流到前房。
正常情況下矽油主要停留於玻璃體腔。
閉眼時的閃光感,多與視網膜受牽拉或刺激有關,也可能因矽油流動引起感覺異常。
如症狀頻繁或加劇,應儘快至眼科檢查。
祝您健康!
回覆日期:2025/07/16
彙整補充說明
視網膜剝離手術後,灌注矽油的情況確實會對視力和眼睛的感受產生影響。
首先,矽油在眼內的流動性是正常的,尤其是在不同的體位變化時,例如仰躺或抬頭,患者可能會感受到視野中出現流動感、黑影或暫時閃光。
這些現象通常是由於矽油在眼內移動所引起的,並不會對視力造成直接的損害。
然而,矽油的流動也可能引起一些不適,特別是當它接近水晶體或前房時,這可能導致眼壓升高或對角膜造成傷害。
正常情況下,水晶體與囊袋之間存在天然的屏障,這使得矽油不容易流動到前房。
因此,若水晶體與囊袋完整且無手術史,矽油一般不會通過水晶體流到前房。
在手術後的恢復過程中,患者可能會經歷一些視覺上的變化,例如視線的扭曲或抖動,這可能與矽油的光學特性有關。
這些情況通常會隨著時間的推移而改善,但仍需定期回診以監測眼睛的狀況。
對於視網膜剝離手術後的患者,建議在日常生活中注意以下幾點:
1. 避免劇烈運動:在手術後的初期,應避免劇烈的運動或重物搬運,以減少對眼睛的壓力和潛在的損傷。
2. 定期回診:定期回診是非常重要的,醫生會根據眼睛的恢復情況進行評估,並及時調整治療方案。
3. 注意視覺變化:若出現視力突然下降、視野缺失或其他異常情況,應立即就醫。
4. 保持良好的用眼習慣:避免長時間盯著螢幕,適時休息眼睛,並保持良好的照明環境。
5. 心理支持:視網膜剝離手術後,患者可能會感受到焦慮或沮喪,尋求心理支持或與家人朋友分享感受是非常重要的。
最後,對於減緩白內障的發生,及早移除矽油是最有效的方式,因為長期留在眼內的矽油會增加白內障的風險。
此外,保持眼內壓的穩定,定期檢查眼睛健康,及早發現任何異常情況,都是減少白內障風險的重要措施。
總之,視網膜剝離手術後的恢復過程需要耐心和細心的照顧,遵循醫生的建議,定期檢查,並保持良好的生活習慣,將有助於促進眼睛的健康和視力的恢復。
祝您早日康復!
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