術後手指腫脹疼痛不減，是否需要進一步檢查？-骨科

術後腫脹問題？

醫生你好，今年3月底我在公司跌倒撞到左手中指，之後到醫院被判定骨折有開刀，但是術後至今天超過三個月了，我的手指比沒開刀還腫脹而且還痛，我回診開刀醫生一直說沒問題了，但是外觀明明很腫而且超級痛，我都自己吃普拿疼，過程中還聽開刀醫生打自費PRP一樣沒用，請問是怎回事？照X-ray也沒問題但是手指屈伸都有問題，超級卡而且很痛

林天，30~39歲男性，詢問日期：2025/07/17

游典錡醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院骨科主治醫師（脊椎/運動醫學）

您好因為您的主治醫師應該會是最了解您病況的人建議回診與您的主治醫師詳加討論若有疑慮可改至其他骨科醫師門診評估謝謝您

回覆日期：2025/07/17
資料來源：台灣e院 - 術後腫脹問題

彙整補充說明

您好，根據您的描述，您在三個月前因為跌倒造成左手中指骨折並接受了手術，但術後至今手指仍然腫脹且疼痛，這樣的情況確實需要引起重視。

首先，術後手指腫脹和疼痛是常見的現象，尤其是在手術後的初期，因為手術會造成周圍組織的損傷和發炎反應。
然而，若腫脹和疼痛持續超過三個月，且伴隨著活動受限（如屈伸困難），這可能表示存在其他潛在的問題。

以下是幾個可能的原因：
1. 血腫或水腫：手術後可能會形成血腫或水腫，這些情況會導致持續的腫脹和疼痛。
若血腫未能有效吸收，可能需要醫療介入來處理。

2. 神經損傷：手術過程中可能會對周圍神經造成損傷，導致手指的麻木、刺痛或疼痛感。
這種情況可能需要進一步的神經檢查來評估。

3. 關節僵硬：手術後的固定可能導致關節僵硬，這會影響手指的活動範圍，並伴隨疼痛。
物理治療通常是改善這種情況的有效方法。

4. 感染：雖然您提到X光檢查沒有問題，但若有感染的跡象（如紅腫、熱感、流膿等），則需要立即就醫。

5. 術後並發症：如腱鞘囊腫或其他組織的問題，這些都可能導致持續的疼痛和腫脹。

基於以上的可能性，建議您儘快回診，並向您的主治醫師詳細描述您的症狀，尤其是腫脹和疼痛的程度、持續時間及影響日常生活的情況。
如果主治醫師仍然認為沒有問題，您可以考慮尋求第二意見，找其他專業的骨科醫師進行評估。

此外，您提到的PRP（富血小板血漿）療法，雖然在某些情況下能促進癒合，但並非對所有患者都有效，尤其是當存在其他問題時。
因此，若PRP療法未能改善您的症狀，這也可能是因為根本問題尚未解決。

最後，持續的疼痛和腫脹不應被忽視，及時的檢查和適當的治療對於恢復功能至關重要。
希望您能早日獲得改善，並恢復手指的正常功能。
祝您健康！