耳鼻喉科問題：耳內啵啵聲、雙耳聽力下降與鼻過敏，如何改善?-耳鼻喉科

耳內啵啵聲，雙耳聽力下降、鼻過敏？

李醫師您好：
我今年7/15在台中榮總有做雙耳耳咽管氣球擴張術以及左耳聽小骨手術，手術完剛開始狀況都還好，但是幾天以後聽力又下降耳悶的狀態了，而且又有啵啵聲、中耳積水，動手術的醫師說是我的鼻子過敏的關係，請問李醫師這個狀況要怎麼改善？？

阿驛，30~39歲女性，詢問日期：2025/08/03

李家萱醫師回覆-耳鼻喉科

醫事人員經歷：衛生福利部臺北醫院耳鼻喉科主治醫師

建議用藥物減少鼻部鼻水
並且詢問醫師是可以進行耳咽管吹氣運動
祝平安

回覆日期：2025/08/03
資料來源：台灣e院 - 耳內啵啵聲，雙耳聽力下降、鼻過敏

彙整補充說明

根據您所描述的情況，您在接受雙耳耳咽管氣球擴張術及左耳聽小骨手術後，出現了耳內啵啵聲、聽力下降及耳悶的症狀，並且醫師提到這可能與您的鼻過敏有關。
這些症狀的確可能與耳咽管功能異常有關，尤其是在鼻過敏的情況下，耳咽管的通暢性會受到影響，進而導致中耳的壓力不平衡，造成耳內啵啵聲及聽力下降。

改善建議
1. 控制鼻過敏：
- 鼻過敏是導致耳咽管功能不良的主要原因之一。
建議您持續使用醫師開立的抗過敏藥物，如抗組織胺（例如Desloratadine）及鼻噴劑（如Avmys）來減少鼻部的炎症和分泌物，這樣可以改善耳咽管的通暢性。

- 若鼻過敏症狀持續，考慮尋求過敏專科醫師的意見，進行過敏原檢測，並針對性治療。

2. 耳咽管功能訓練：
- 建議您進行耳咽管吹氣運動（Valsalva maneuver），這可以幫助平衡耳內壓力。
具體方法是：閉嘴，捏住鼻子，然後輕輕用力呼氣，這樣可以幫助耳咽管打開，促進中耳的通氣。

- 另外，您也可以嘗試打哈欠或吞嚥，這些動作也有助於耳咽管的開啟。

3. 定期追蹤與檢查：
- 由於您已經接受過手術，建議定期回診，讓醫師檢查耳朵的狀況，特別是聽力的變化及中耳的積水情況。
若耳內啵啵聲及聽力下降持續，可能需要進一步的檢查，如聽力測試或影像學檢查，以排除其他潛在問題。

4. 生活方式調整：
- 避免接觸已知的過敏原，如塵蟎、花粉等，並保持居住環境的清潔與通風。

- 保持良好的水分攝取，避免過度用力擤鼻涕，這樣可以減少對耳咽管的壓力。

5. 藥物治療：
- 若症狀持續不改善，醫師可能會考慮使用類固醇藥物來減少鼻部的炎症，這有助於改善耳咽管的功能。

結論
耳內啵啵聲及聽力下降的情況，通常與耳咽管功能不良有關，而鼻過敏則是影響耳咽管通暢的重要因素。
透過控制鼻過敏、進行耳咽管功能訓練、定期追蹤及必要的藥物治療，通常可以改善這些症狀。
若症狀持續或加重，建議您儘快回診，尋求專業醫師的進一步評估與治療。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！