出血月經失調？
6-1～6-5正常月經來6/14又出現滴答少量出血到27日完全止血！7/8/-20號間又出現間接性出血，血絲或微量，但不是每天，不是持續！7/20去看醫生（說有點肌腺症），醫生一樣開調經藥，2-3月份也有調過（說賀爾蒙失調）！4月正常，五月沒來！但調經藥還是斷斷續續，一下有一下沒有，而且都是很少量粉色或咖啡色！約1元甚至比一元少，護墊都乾淨！8月1號又回診，說子宮大，醫生說搭配黃體素吃！今天第三天，前兩天都維持一樣！今天晚上血量變多了點！約10元大小，護墊約半片！月經問題困擾很久，明明有看醫生為什麼還這樣？
醫生為什麼都給不了正確的方向！出血這次才止不了，之前調經藥吃都會止血！很茫然，本身有自律神經失調！所以我每天都很焦慮很恐慌很害怕！
榆，40~49歲女性，詢問日期：2025/08/03
陳致宇 醫師回覆-婦產科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 婦產科 主任
您好 自律神經失調也有可能會以生理期不順來表現 建議可至神經內科、身心科或精神科 請專科醫師評估 謝謝您
回覆日期：2025/08/03
彙整補充說明
您好！針對您的問題，月經失調和出血的情況確實可能與多種因素有關，包括內分泌失調、生活壓力、作息不規律等。
以下是一些可能的原因及建議的解決方案，希望能對您有所幫助。
1. 月經失調的原因
月經失調通常是由於荷爾蒙不平衡所引起的。
這可能與以下因素有關：
- 內分泌失調：如多囊卵巢症候群（PCOS）、甲狀腺功能異常等。
- 生活方式：如壓力過大、作息不規律、飲食不均衡等。
- 體重變化：過胖或過瘦都可能影響月經週期。
- 藥物影響：某些藥物（如避孕藥、抗生素等）可能會影響月經。
2. 可能的檢查
如果您已經經歷了長時間的月經失調，建議您進一步進行以下檢查：
- 荷爾蒙檢測：檢查雌激素、黃體素、促卵泡激素（FSH）、促黃體生成素（LH）等荷爾蒙水平。
- 超音波檢查：檢查子宮和卵巢的狀況，排除任何結構性問題。
- 內膜切片：如果有持續的異常出血，這可以幫助排除惡性病變。
3. 生活方式的調整
- 作息規律：保持規律的作息時間，避免熬夜，確保充足的睡眠。
- 飲食均衡：攝取足夠的營養，特別是維生素和礦物質，這對於荷爾蒙的平衡非常重要。
- 運動：適度的運動有助於改善身體的代謝和荷爾蒙平衡，但要避免過度運動。
4. 醫療介入
如果經過生活方式的調整後，月經仍然不規則，建議您尋求專業的醫療幫助。
醫生可能會根據您的具體情況開立荷爾蒙治療或其他藥物來幫助調整月經週期。
5. 心理健康
自律神經失調和心理壓力也可能影響月經，因此建議您可以考慮尋求心理諮詢或身心科的專業評估，這樣可以幫助您更全面地了解自己的健康狀況。
結論
月經失調是一個複雜的問題，涉及多方面的因素。
透過適當的檢查和調整生活方式，通常可以改善情況。
如果您有任何擔憂或症狀持續不改善，請務必及時就醫，尋求專業的醫療建議。
希望您能早日恢復健康，感謝您的提問！
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