長期肚脹、便秘與拉肚子:肝膽腸胃科的解決方案-肝膽腸胃科

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排便問題?


醫生你好我個人排便一直有問題 有時候肚子會脹脹但大不出東西 隔天就會大出來 但大便都是鬆軟 一沖就散開的 甚至有時候是拉肚子 大便基本不會成形去年8月有照過大腸鏡和胃鏡 但都沒事 肚子脹已經持續好一陣子了



28,20~29歲男性,詢問日期:2025/08/04

陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師


應是激燥症之一,蠕動異常,尚無大礙,可先定時定量,少油少奶,飯後走走不久坐,必要可藥物控制症狀。



回覆日期:2025/08/04

彙整補充說明


長期肚脹、便秘與拉肚子的問題,通常與腸道的功能性障礙有關,這種情況在醫學上常被稱為「腸躁症」(Irritable Bowel Syndrome, IBS)。
腸躁症是一種常見的腸道功能性疾病,主要特徵包括腹痛、腹脹、便秘和腹瀉等症狀,且這些症狀可能會交替出現。
根據您的描述,您有便秘與腹瀉交替的情況,這與腸躁症的症狀相符。

首先,改善生活習慣是非常重要的。
建議您定時定量進食,避免長時間空腹或過度進食。
飲食方面,應該減少油膩、辛辣及乳製品的攝取,因為這些食物可能會刺激腸道,加重不適感。
多攝取富含纖維的食物,如全穀類、蔬菜和水果,這有助於促進腸道蠕動,改善便秘的情況。

此外,飯後適度活動,例如散步,可以幫助消化,減少腹脹的感覺。
避免長時間坐著,尤其是在進食後,這樣有助於腸道的正常運作。
保持良好的作息,避免熬夜和過度壓力,因為壓力也會影響腸道的健康。

如果這些生活方式的調整仍然無法改善您的症狀,建議您尋求專業醫療的幫助。
醫生可能會建議進一步的檢查,例如腸鏡檢查或影像學檢查,以排除其他潛在的腸道疾病。
此外,根據您的症狀,醫生可能會開立一些藥物來幫助控制腸道的蠕動,或是使用益生菌來改善腸道菌群的平衡。

在某些情況下,心理因素也可能影響腸道的健康,因此如果您感到焦慮或壓力,尋求心理諮詢或放鬆療法也可能有助於改善您的症狀。

總之,長期的肚脹、便秘與拉肚子問題需要綜合考量生活方式、飲食習慣及心理健康等多方面因素。
透過適當的調整與專業的醫療介入,通常可以有效改善這些症狀,提升生活品質。
若症狀持續不改善,請務必回診與醫生討論,尋求更進一步的治療方案。

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