鎖骨骨折未開刀，多年後仍會不適？
醫師您好，我大概７、８年前出車禍，當時的醫院沒有診斷出我左側鎖骨骨折，當時有回診好幾次，也有跟醫師反應一個多月後肩膀仍會疼痛，但醫師沒有開其他的檢查。
過了一年還是很不舒服，去其他醫院檢查，才發現鎖骨骨折已癒合，但是骨頭是歪的。
目前仍會有不適感，且提重物久了會痠痛，側睡壓到也會不舒服，請問這樣的情況我是否要考慮開刀，還是去骨科請醫師看診？
米香，30~39歲女性，詢問日期：2025/08/08
施國正 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師（微創人工關節）
通常不建議手術鎖骨骨折雖然有點歪但是如果部會痛是可以不必手術的建議去看另一位骨科醫師
回覆日期：2025/08/08
彙整補充說明
鎖骨骨折後，若多年仍有不適感，這是相對常見的情況。
根據您的描述，雖然骨折部位可能有些歪斜，但如果不影響日常生活或造成明顯的疼痛，通常不建議進行手術。
這是因為鎖骨的功能在於支撐肩部，若骨折癒合後仍能維持肩部的活動，則手術的必要性會降低。
首先，您提到的「不適感」可能包括疼痛、僵硬、活動受限等，這些症狀在鎖骨骨折後是相對常見的，尤其是在氣候變化時，許多患者會感受到關節的酸痛或不適。
這種情況可能與關節周圍的軟組織（如肌肉、韌帶）發生變化有關，或者是因為長期未完全恢復的關節活動度所致。
在處理這些不適感時，以下幾個建議可能會有所幫助：
1. 復健運動：持續進行肩部的復健運動是非常重要的。
這可以幫助改善肩部的活動度，減少僵硬感。
建議尋求專業的物理治療師協助，制定適合您的運動計畫。
2. 熱敷與冷敷：在感到疼痛或不適時，可以考慮使用熱敷來放鬆肌肉，或是冷敷來減輕炎症。
這些方法可以幫助緩解疼痛。
3. 藥物治療：若疼痛影響到日常生活，可以考慮使用非類固醇抗炎藥（NSAIDs），如布洛芬或萘普生等，來減輕疼痛和炎症。
不過，使用藥物前最好諮詢醫師的建議。
4. 尋求第二意見：如果目前的醫療建議未能改善您的症狀，建議尋求其他骨科醫師的意見。
不同醫師可能會有不同的看法和治療方案，這樣可以幫助您獲得更全面的評估。
5. 生活方式調整：注意日常生活中的姿勢和動作，避免過度使用受傷的肩膀，並保持良好的姿勢，這樣可以減少對肩部的壓力。
6. 心理支持：長期的疼痛和不適可能會影響心理健康，建議與家人或朋友分享您的感受，必要時也可以尋求心理諮詢的幫助。
最後，雖然鎖骨骨折後的恢復過程可能會漫長且充滿挑戰，但透過適當的復健和生活調整，許多患者最終能夠恢復到接近正常的生活狀態。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！
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葉慶年 醫師回覆-骨科
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