如何改善微創型骨折引起的長期疼痛?-骨科

微創型骨折固定系統？

葉醫師您好：

我大約三年前因打籃球導致右肩鎖骨骨折，當初只有穿八字帶固定，由於復原初期未能確實持續穿著八字帶，以致於斷掉的部分似乎復原不甚良好，骨頭搭接後突出皮膚一小節，肩膀、背部以及右手臂時常有酸痛，或是無法施力之情況，甚至連寫字或使用滑鼠一小段時間，手臂及肩膀就會開始劇烈疼痛。
想請問葉醫師，這樣的情況開刀固定是否能改善？亦或能以其他方式改善疼痛現象？

謝謝您：）

小米，20~29歲女性，詢問日期：2006/04/07

葉慶年醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：福雅骨科院長、骨科主治醫師

鎖骨骨折部分凸出，並不會影響功能及疼痛，只是外觀凸出而已，如有疼痛及功能限制，最好骨科門診照X光，檢查是否骨頭沒長好，如骨頭沒癒合，就需開刀內固定及骨頭移植。

回覆日期：2006/04/07
資料來源：台灣e院 - 微創型骨折固定系統

彙整補充說明

根據您的描述，您在三年前因打籃球導致的右肩鎖骨骨折，因為未能持續穿著八字帶固定，導致骨頭復原不良，並且現在出現了長期的疼痛和功能障礙。
這樣的情況確實需要引起重視，因為長期的疼痛不僅影響生活品質，也可能是因為骨折癒合不良或其他相關問題所引起的。

首先，您提到的「骨頭搭接後突出皮膚一小節」，這可能是骨頭的外觀變化，但如果伴隨著疼痛和功能限制，則需要進一步檢查。
建議您回到骨科醫師那裡，進行X光檢查，以確認骨頭的癒合狀況。
如果X光顯示骨頭未癒合或有其他問題，醫師可能會建議進行手術，這可能包括內固定或骨頭移植等。

在手術方面，若確定骨頭癒合不良，手術固定可能會改善您的疼痛和功能。
手術後，通常需要進行物理治療，以幫助恢復肩部的活動範圍和力量。
物理治療可以包括運動療法、熱療、電療等，這些方法有助於減輕疼痛並促進康復。

除了手術，您也可以考慮一些非手術的治療方法來改善疼痛。
這些方法包括：
1. 物理治療：透過專業的物理治療師進行針對性的運動訓練，幫助增強肩部肌肉，改善關節活動度，並減少疼痛。

2. 藥物治療：可以考慮使用非類固醇抗炎藥（NSAIDs）來減輕疼痛和炎症。
若疼痛較為劇烈，醫師可能會開立其他止痛藥物。

3. 注射療法：如類固醇注射，這可以幫助減輕局部的炎症和疼痛。

4. 針灸或其他替代療法：一些患者發現針灸或其他替代療法對於緩解慢性疼痛有幫助。

5. 生活方式的調整：避免過度使用受傷的肩膀，並注意姿勢，這些都能減輕疼痛的發生。

6. 心理支持：長期的疼痛可能會影響心理健康，尋求心理諮詢或支持團體的幫助也許能改善您的整體狀況。

總之，您的情況需要專業的醫療評估和治療。
建議您儘快回診，與醫師討論您的症狀，並尋求適合的治療方案。
希望您能早日康復，恢復正常的生活。