神經內科檢查與治療:退化性脊椎病變引起的上腹部肌肉抽動-神經內科

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上腹部肌肉抽動?


江醫生您好:先前曾請教過您左上腹部肌肉抽動的問題。
後來去看了神經內科的醫師,聽完症狀後先安排了抽血檢查,並開立了倍鬆錠(Befon)讓我服用(一天早晚服用二次),服用後感覺抽動的頻率似乎有所下降,但有時又還是會頻繁抽動。
找了過去的檢查報告,大約二年前做過腹部CT, 當時報告中有提到" Degenerative change of spine with spurs formation", 另外今年做的腹部MRI也有提到 "Grossly intact visible bony structure",不知是否就是醫生之前提到的退化性脊椎病變及神經壓迫造成的腹部肌肉不自主抽動。
有關服用抗生素及止痛藥部分,近期(3個月內)因慢性攝護腺炎及拔智齒的關係,醫生分別開立二種止痛藥(平痛Pinton SR 400mg 及 非炎Veron EM 50mg)及抗生素(孟克杏Morcasin 400/80及安謀黴素Amoxicillin 500g),不知這幾種藥物是否也可能造成腹部肌肉不自主抽動。
如果如醫生所提可能是退化性脊椎病變壓迫神經的問題,不知後續應看哪一科醫生呢?



陳先生,40~49歲男性,詢問日期:2025/08/15

江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)


陳先生您好:很高興得知您的症狀有改善。
開立了倍鬆錠(Befon),症狀改善,代表症狀可能與神經過度活化或痙攣有關,支持「神經來源」的可能性。
至於,您提到“腹部MRI也有提到 "Grossly intact visible bony structure"”...可見的骨頭結構整體完整,並不代表沒有輕微退化,只是沒有明顯骨折或是腫瘤等大問題。
您提到(平痛Pinton SR 400mg 及 非炎Veron EM 50mg)及抗生素(孟克杏Morcasin 400/80及安謀黴素Amoxicillin 500g),這些藥物比較沒有神經相關的副作用。
如果您的症狀尚未達到需要手術介入的適應症,建議可以先找復健科醫師,進行物理治療、核心肌群訓練、姿勢調整。
感謝您的提問!歡迎再討論!祝您身體健康 平安喜樂花醫神內 江俊宜醫師 關心您



回覆日期:2025/08/15

彙整補充說明


陳先生您好!針對您提到的症狀,首先,我們需要了解退化性脊椎病變可能對神經系統造成的影響。
退化性脊椎病變通常是由於年齡增長、長期姿勢不良或過度使用等因素導致的脊椎結構變化,這些變化可能會壓迫到周圍的神經,進而引發一系列的症狀,包括肌肉抽動、疼痛及無力等。

您提到的上腹部肌肉抽動,可能與神經過度活化或痙攣有關,這是因為神經受到刺激或壓迫後,可能會導致肌肉的不自主收縮。
這種情況在臨床上常見於脊髓或周邊神經受到影響的患者。
MRI檢查顯示「可見的骨頭結構整體完整」,這意味著沒有明顯的骨折或腫瘤,但不代表沒有輕微的退化或其他問題。

在治療方面,您提到的藥物如倍鬆錠(Befon)可能有助於改善症狀,因為它可以減少神經的過度活化。
至於其他藥物如平痛(Pinton SR)及非炎(Veron EM),這些藥物的主要作用並不直接針對神經問題,因此對於您的症狀改善可能有限。

如果您的症狀尚未達到需要手術介入的程度,建議您可以考慮尋求復健科醫師的幫助。
復健治療可以包括物理治療、核心肌群訓練及姿勢調整等,這些方法有助於改善肌肉的力量與穩定性,並減少因姿勢不良或肌肉不平衡所引起的症狀。

此外,您也可以考慮進行一些生活方式的調整,例如定期進行適度的運動,保持良好的姿勢,並避免長時間維持同一姿勢。
這些措施可以幫助減少脊椎的壓力,並改善整體的肌肉功能。

最後,若症狀持續或加重,建議您再次尋求神經內科或骨科醫師的評估,進一步檢查是否有其他潛在的問題需要處理。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!如果有其他問題,隨時歡迎您再次詢問。

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