神經內科檢查與治療：退化性脊椎病變引起的上腹部肌肉抽動-神經內科

上腹部肌肉抽動？

江醫生您好:

先前曾請教過您左上腹部肌肉抽動的問題。

後來去看了神經內科的醫師,聽完症狀後先安排了抽血檢查,並開立了倍鬆錠(Befon)讓我服用（一天早晚服用二次），服用後感覺抽動的頻率似乎有所下降,但有時又還是會頻繁抽動。

找了過去的檢查報告,大約二年前做過腹部CT, 當時報告中有提到" Degenerative change of spine with spurs formation", 另外今年做的腹部MRI也有提到 "Grossly intact visible bony structure",不知是否就是醫生之前提到的退化性脊椎病變及神經壓迫造成的腹部肌肉不自主抽動。

有關服用抗生素及止痛藥部分,近期（３個月內）因慢性攝護腺炎及拔智齒的關係，醫生分別開立二種止痛藥(平痛Pinton SR 400mg 及非炎Veron EM 50mg)及抗生素(孟克杏Morcasin 400/80及安謀黴素Amoxicillin 500g),不知這幾種藥物是否也可能造成腹部肌肉不自主抽動。

如果如醫生所提可能是退化性脊椎病變壓迫神經的問題，不知後續應看哪一科醫生呢？

陳先生，40~49歲男性，詢問日期：2025/08/15

江俊宜醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院神經內科主治醫師（中風/癲癇特診）

陳先生您好：
很高興得知您的症狀有改善。
開立了倍鬆錠(Befon)，症狀改善，代表症狀可能與神經過度活化或痙攣有關，支持「神經來源」的可能性。
至於，您提到“腹部MRI也有提到 "Grossly intact visible bony structure"”...可見的骨頭結構整體完整，並不代表沒有輕微退化，只是沒有明顯骨折或是腫瘤等大問題。

您提到(平痛Pinton SR 400mg 及非炎Veron EM 50mg)及抗生素(孟克杏Morcasin 400/80及安謀黴素Amoxicillin 500g)，這些藥物比較沒有神經相關的副作用。

如果您的症狀尚未達到需要手術介入的適應症，建議可以先找復健科醫師，進行物理治療、核心肌群訓練、姿勢調整。

感謝您的提問！歡迎再討論！
祝您身體健康平安喜樂
花醫神內江俊宜醫師關心您

回覆日期：2025/08/15
資料來源：台灣e院 - 上腹部肌肉抽動

彙整補充說明

您好，感謝您的提問。
根據您所描述的情況，您的上腹部肌肉抽動可能與退化性脊椎病變有關，特別是當您提到過去的檢查報告中有提到脊椎的退化性變化及骨刺形成，這些都可能導致神經受到壓迫，進而引發肌肉的不自主抽動。

首先，您提到的倍鬆錠（Befon）是一種肌肉鬆弛劑，能夠幫助減少肌肉的緊張和痙攣，這解釋了為什麼在服用後您感覺到抽動的頻率有所下降。
然而，這並不代表問題已經完全解決，因為有時候症狀可能會反覆出現，特別是在某些情況下，例如壓力、疲勞或姿勢不當等。

關於您提到的抗生素和止痛藥，這些藥物一般來說不會直接導致肌肉抽動的副作用，但有些藥物可能會影響神經系統的穩定性，尤其是當它們與其他藥物同時使用時。
建議您在服用這些藥物的同時，密切觀察自己的身體反應，並與醫師討論是否需要調整用藥。

至於後續的就醫方向，您可以考慮尋求復健科的醫師協助。
復健科醫師可以針對您的脊椎問題進行評估，並提供物理治療、運動療法等，幫助改善肌肉的功能和減少不適。
此外，若症狀持續或加重，建議您回診神經內科，進一步檢查是否有其他神經壓迫的情況，或是需要進一步的影像學檢查，例如胸椎或腰椎的MRI，以確定神經根是否受到壓迫。

最後，保持良好的生活習慣也非常重要，包括適當的運動、良好的姿勢以及充足的休息，這些都有助於減少肌肉抽動的發生。
若您有其他問題或需要進一步的協助，隨時歡迎再與我討論。
祝您早日康復，身體健康！

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