產後第二次生理期異常？流血14天不見好-婦產科

產後問題？

生完小孩第一次生理期正常第二次來了14天到現在還沒結束 7天流都是正常紅色後面7天流咖啡色

臻，20~29歲女性，詢問日期：2025/08/20

張崑敏醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部豐原醫院婦產科主任

提問者您好: 在產後恢復期間，月經週期和經血狀況會需要一段時間才能穩定，因此產後月經不規則是常見現象。產後身體的荷爾蒙正在重新調整，特別是泌乳激素（如果正在餵母乳）會影響月經週期，導致經期不穩定、出血時間拉長或點狀出血。也可能是情緒、飲食、年齡…等因素，可是最重要的是排除有無子宮腫瘤、內膜增生、子宮頸病變、陰道病灶…等，建議如果持續出血的話，還是要請醫師安排進一步檢查較好，謝謝!

祝平安健康

張醫師回

回覆日期：2025/08/20
資料來源：台灣e院 - 產後問題

彙整補充說明

產後的生理期異常是許多女性在生產後常見的情況，尤其是在哺乳期的婦女中更為普遍。
根據您的描述，您在產後的第二次生理期持續了14天，其中前7天為正常紅色的經血，後7天則為咖啡色的分泌物。
這種情況可能與多種因素有關，以下是一些可能的原因及建議。

首先，產後的生理週期通常會受到荷爾蒙變化的影響。
生產後，體內的雌激素和孕激素水平會經歷劇烈的變化，這可能導致月經不規則或異常出血。
特別是在哺乳期間，催乳素的分泌會抑制卵巢的功能，可能導致月經周期不穩定，甚至出現排卵性出血或不規則出血的情況。

其次，您提到的咖啡色分泌物通常是舊血，這在月經結束時常見，可能是子宮內膜剝落過程中的正常現象。
然而，如果出血持續超過正常範圍，或伴隨其他症狀如劇烈腹痛、發燒或異常氣味，則需要引起重視。

另外，產後的持續出血也可能與子宮的恢復有關。
剖腹產或自然產後，子宮需要時間來恢復到正常狀態，這個過程中可能會出現一些不規則的出血情況。
如果您在這段時間內有任何不適或擔憂，建議儘早就醫，進行詳細的檢查。

在您目前的情況下，建議您可以觀察接下來的幾天，看看出血是否會自然停止。
如果出血仍然持續，或是有加重的情況，建議您再次就醫，讓醫生進行超音波檢查或其他必要的檢查，以排除任何潛在的問題，如子宮內膜異常、感染或其他婦科疾病。

最後，保持良好的生活習慣和心理狀態也非常重要，適當的休息、均衡的飲食和適度的運動都有助於身體的恢復。
如果您有任何疑慮或不適，請不要猶豫，及時尋求專業醫療的幫助。
希望您能早日恢復健康！