裝完固定假牙後遭遇拆不下假牙且傷害真牙之困擾，該如何處理？-牙科

裝完固定假牙？

試戴一週製作完成的假牙，約定週五至牙醫診所拆臨時膠，然後黏永久膠。結果醫生怎麼也拆不掉假牙，敲了20幾分鐘，我已痛到飆淚，於是他打了麻醉劑繼續敲，並抱怨假牙製作得太密合，結果終於敲下來，但也把我的牙齒敲斷了，醫師說因為我那顆牙齒牙周病，難怪拆不下來，重點是製作假牙前，如果是牙周病不是應該告知患者不適合製作嗎？現在他輕描淡寫的說，下禮拜來印模，重作不會再收費，但後面的牙齒斷了，所以只能做活動假牙。我嘴巴咬著棉花，腦袋一片空白，下一個患者進來了，我只好去找護理師拿藥然後回家。請問醫師這樣的處理過程對嗎？我是製作左上4顆假牙，前後有真牙，後面一顆是臼齒；一開始醫師說做三顆，磨完說要4顆，我也沒意見，只是弄到最後竟然要做活動假牙，很難接受，因為活動假牙真的不方便。請問醫師我的牙醫師這樣處置是正確的嗎？現在只能做活動假牙嗎？

任遊，50~59歲女性，詢問日期：2025/08/30

林佳詠醫師回覆-牙科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院牙科部主任

您好
建議先暫緩治療，已有糾紛，應先與當地衛生主管單位或牙醫師公會詢問狀況，確定糾紛解決到一個段落後，再開始處理後續問題。

回覆日期：2025/08/30
資料來源：台灣e院 - 裝完固定假牙

彙整補充說明

您好，針對您所描述的情況，首先我非常理解您目前的困擾與不適感。
裝上固定假牙後出現的問題，尤其是拆不下假牙並造成真牙損傷，確實是一個相當棘手的情況。
以下是我對您問題的分析與建議。

首先，根據您的描述，醫師在拆除臨時膠的過程中，因為假牙與真牙的密合度過高，導致拆除時需要施加過大的力量，最終造成了真牙的損傷。
這樣的情況在牙科治療中是不應該發生的。
理想的情況下，醫師應該在製作假牙前，充分評估患者的口腔健康狀況，包括牙周病的情況，並告知患者是否適合進行固定假牙的製作。
如果患者的牙齒存在牙周病，醫師應該建議先進行牙周病的治療，然後再考慮假牙的製作。

在您提到的情況中，醫師在拆除假牙時的處理方式似乎不夠妥當，因為應該有其他的方式來減少對真牙的損傷，例如使用更柔和的拆除技術或工具。
若醫師在拆除過程中發現困難，應該及時告知患者並尋求其他專業意見，而不是單方面強行拆除。

關於您提到的後續處理，醫師表示會重新印模並製作活動假牙，這在某種程度上是合理的，因為如果真牙已經受到損傷，可能需要重新評估整體的治療計畫。
然而，活動假牙的選擇確實會影響到您的咀嚼功能及舒適度，這是許多患者所不願意接受的。

在這種情況下，我建議您可以考慮以下幾個步驟：
1. 尋求第二意見：如果您對目前的牙醫師的處理方式感到不滿意，建議尋求其他牙醫的意見，了解是否有其他的治療選擇。

2. 與牙醫溝通：如果您決定繼續與目前的牙醫合作，建議您直接與他溝通您的擔憂，並詢問關於牙周病的治療計畫及未來的假牙選擇。

3. 了解治療選項：在重新製作假牙的過程中，了解所有可能的選擇，包括固定假牙和活動假牙的優缺點，並根據您的需求做出選擇。

4. 考慮申訴：如果您認為醫師的處理過程不當，您可以考慮向當地的牙醫師公會或相關機構提出申訴，尋求協助。

最後，無論您選擇哪種方式，保持良好的口腔衛生及定期回診都是非常重要的，這樣可以幫助您維持口腔健康，減少未來可能出現的問題。
希望您能早日找到合適的解決方案，並恢復正常的生活。