母胎單40年性需求手解決，與女生性行為後發現無感，該如何改善？-泌尿科

男性性功能障礙相關問題？

母胎單40年沒交過女朋友，有性需求也是自己用手解決．直到最近跟女生發生性行為時發現(已進入女生陰道)，沒有什麼感覺，甚至還覺得沒有用手來的有感覺，後面直接軟掉，在性行為前女生有給夠性刺激可以勃起，想請問醫師這狀況有點困擾我要如何改善?

無名，40~49歲男性，詢問日期：2025/09/02

蔡卓榮醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院泌尿科主治醫師

若各種方式多沒有辦法增加刺激的強度，亦可考慮接受抽血排除睪固酮低下的問題。

回覆日期：2025/09/02
資料來源：台灣e院 - 男性性功能障礙相關問題

彙整補充說明

首先，您所描述的情況涉及到性功能障礙，這是一個相對常見但卻常被忽視的問題。
根據您的描述，您在性行為中缺乏感覺，甚至感覺不如自慰時來得強烈，這可能與多種因素有關，包括心理因素、身體狀況以及性教育的背景等。

首先，性功能的正常運作需要身心的協調。
心理因素如焦慮、壓力、過去的經驗或對性的期待都可能影響性行為的感受。
您提到自己在性行為中感到無感，這可能是因為在心理上對於性行為的期待與實際經驗之間存在落差，或者是因為對於性行為的焦慮導致的生理反應不如預期。
建議您可以考慮尋求心理諮詢，專業的心理醫生可以幫助您釐清這些情緒，並提供相應的建議和支持。

其次，生理因素也可能影響性行為的感受。
您提到在性行為前有足夠的性刺激卻仍然無法維持勃起，這可能與陰莖的敏感度有關。
長期的自慰習慣可能使得陰莖對於直接的性刺激變得不那麼敏感。
這種情況下，減少自慰的頻率，讓陰莖重新獲得敏感度，可能會有所幫助。
此外，您也可以考慮進行一些性教育，了解更多關於性行為的知識，這有助於增強對性行為的信心和興趣。

另外，您提到的「軟掉」的情況，可能與生理性勃起功能障礙有關。
這種情況可能是由於心理因素、荷爾蒙失調或血液循環問題引起的。
建議您可以尋求泌尿科或性功能障礙專科醫生的幫助，進行詳細的檢查和評估，以排除潛在的生理問題。

最後，與伴侶的溝通也非常重要。
性行為是一個雙方的過程，開放的溝通可以幫助彼此理解對方的需求和感受，進而改善性行為的質量。
您可以與伴侶分享您的感受，並一起探索可能的解決方案，例如嘗試不同的性行為方式或增加前戲的時間，這些都可能幫助提升性行為的滿意度。

總之，改善性需求和性行為的感受需要從心理和生理兩方面著手。
建議您尋求專業的醫療和心理諮詢，並與伴侶保持良好的溝通，這樣才能更有效地解決您所面臨的困擾。