左手小指第二指節按壓有痛感可能是什麼原因？-骨科

左手小指第二指節按壓有痛感？

醫師好
最近這一週發現左手小指第二指節有一點異狀，外觀看起來沒有紅腫熱漲。
手指活動也是正常，不管是向後扳動或是向前彎曲都沒有痛感。
但是如果去按壓他會有些微疼痛感！
因為本身是需要大量使用電腦的工作，但是打字很少會用到小指。
可是如果工作時間過長也會感覺到小指會有一點麻感，目前只有左手小指有這種感覺。

會可能是痛風嗎？雖然驗過尿酸醫生說指數正常。
或者可能是類風濕性關節炎嗎？最近是很疲勞但是沒有發燒等問題，之前有驗過指數偏高但是沒有發作。

黃黃，40~49歲男性，詢問日期：2025/10/27

沈柏銓醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部臺南醫院骨科主任

網友您好
左手小指第二指節按壓有痛感沒有跌倒或直接碰撞骨折的機會不大
應該是軟組織如肌腱或韌帶發炎
休息一段時間可能要數週大部分會好轉
患部疼痛若困擾很大影響生活適度服用消炎鎮痛藥
若服用藥物及復健等等的保守療法效果不佳請就醫檢查
您的醫師應該會根據您的狀況給您最好的建議

祝健康
沈柏銓敬上

回覆日期：2025/10/27
資料來源：台灣e院 - 左手小指第二指節按壓有痛感

彙整補充說明

您好！根據您描述的情況，左手小指第二指節按壓有疼痛感，但在活動時並不會感到疼痛，這樣的症狀可能與幾種情況有關。

首先，您提到的疼痛感可能是由於肌腱或韌帶的發炎所引起的。
由於您需要長時間使用電腦，這可能導致手部肌肉和韌帶的過度使用，進而引發局部的發炎反應。
這種情況在醫學上稱為「過度使用症候群」，通常會在特定的關節或肌腱部位出現疼痛，尤其是在按壓或施加壓力時更為明顯。

其次，雖然您提到過去驗過尿酸指數正常，但痛風的可能性仍然不能完全排除，因為痛風的發作有時並不會立即表現出明顯的紅腫熱痛，尤其是在早期階段。
痛風通常是由於尿酸結晶在關節內沉積引起的，並且常見於大腳趾，但也可能影響到其他關節。

至於類風濕性關節炎，這是一種自體免疫性疾病，通常會影響多個關節，並伴隨著晨僵、關節腫脹和疼痛等症狀。
您提到的疲勞感和過去指數偏高的情況，可能需要進一步的評估來排除這種可能性。
不過，類風濕性關節炎通常會在多個關節上表現出症狀，而不僅僅是單一的手指。

另外，您提到的麻感也可能與神經壓迫有關，尤其是如果您長時間保持某種姿勢，可能會導致神經受到壓迫，進而引發麻木或刺痛的感覺。
這種情況在醫學上稱為「神經壓迫症候群」，例如腕管症候群或尺神經壓迫等。

基於以上的分析，建議您可以考慮以下幾點來改善目前的情況：
1. 休息與減少使用：儘量減少左手小指的使用，特別是在打字或其他需要用到小指的活動中，給予手指足夠的休息時間。

2. 熱敷與冷敷：可以嘗試用熱敷來放鬆肌肉，或是冷敷來減輕局部的發炎感。

3. 伸展運動：適度的手指伸展運動可以幫助改善血液循環，減少僵硬感。

4. 就醫檢查：如果症狀持續不改善，建議您尋求專業醫療意見，特別是復健科或風濕免疫科的醫師，進行更詳細的檢查與診斷。

總之，雖然目前的症狀似乎不至於立即需要就醫，但若持續存在或加重，還是建議您儘早就醫，以便獲得適當的診斷與治療。
希望這些建議對您有所幫助，祝您早日康復！