心臟血管專科：心超報告分析及治療建議-心臟血管專科

心臟超音波？

醫生大人
您好,麻煩您幫我看一下10/26日的心超,這樣子,可以吃心律整錠,還是康肯較適合,家醫科開心律整錠,心臟科開康肯,但心臟科的醫生說我沒有條件吃藥,因為我的血壓長期偏低
Clinical Dx: M-mode+Section Scan: Aortic Root (20～37mm): 27 LAD (19～40mm): 30 LVIDd (35～51mm): 38 LVIDs (28～35mm): 25 VS (6～10mm): 9 PW (6～10mm): 9 LVEF= 65% 2D and Doppler Findings: 1.MS : TMF-Vmax M/sec(0.6-1.3): Pmax mmHg ; P1/2time msec; MVA cm2 2.MR : mild v ,moderate ,severe ,PG mmHg 3.AS : mild (＜50),moderate (50-75),severe (＞75),PG mmHg 4.AR : mild ,moderate ,severe ,PG mmHg 5.TR : mild to moderate v ,severe ,PG 15 mmHg 6.PR : mild ,moderate ,severe ,PG mmHg 1. Normal heart chamber size. 2. Good LV ＆ RV systolic function, LVEF= 65%. 3. Preserved LV diastolic function. E/A= 1.0 , Em= 9.0 cm/s, E/Em= 5.2. 4. AV: Thickened. 5. MV: Thickened. MR: Mild. 6. TR: Mild to Moderate, RVSP= 25 mmHg. 8. No SEC. 9. No Pericardial effusion. Conclusion: 1.VHD.

二毛，60~69歲女性，詢問日期：2025/11/01

吳學明醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院心臟內科主任、臨床技能中心主任

報告顯示有輕度的二尖瓣逆流及輕度到中度的三尖瓣逆流，其他心臟構造與功能皆正常。

回覆日期：2025/11/01
資料來源：台灣e院 - 心臟超音波

彙整補充說明

根據您提供的心臟超音波報告，整體來看，您的心臟結構和功能大致正常，但有一些輕微的瓣膜問題需要注意。
以下是報告的詳細分析及建議：
1. 心臟大小與功能：
- 您的心臟腔室大小正常，左心室（LV）和右心室（RV）的收縮功能良好，左心室射血分數（LVEF）為65%，這表示心臟的泵血能力是正常的。

2. 瓣膜狀況：
- 主動脈瓣（AV）和二尖瓣（MV）均顯示有輕微的增厚，但並未顯示出明顯的狹窄或重度逆流。
二尖瓣逆流（MR）為輕度，三尖瓣逆流（TR）則為輕至中度，這些情況在臨床上通常不會立即需要手術介入，但仍需定期追蹤。

3. 心臟舒張功能：
- 您的心臟舒張功能保持良好，E/A比值為1.0，這表示心臟在舒張期的血流動態正常，並且E/Em比值也在正常範圍內，顯示心臟的舒張壓力正常。

4. 血壓與用藥建議：
- 醫生提到您長期血壓偏低，這可能會影響您對某些心臟藥物的耐受性。
心律整錠和康肯（通常是指美托洛爾或其他β-adrenergic blockers）都是用於控制心率和血壓的藥物，但由於您的血壓偏低，心臟科醫生建議您不適合使用這些藥物是合理的。
建議您遵循心臟科醫生的建議，並在使用任何藥物前與醫生進行充分的討論。

5. 追蹤建議：
- 由於目前的狀況並不需要手術，建議您每年進行一次心臟超音波檢查，以便及時監測瓣膜的變化和心臟功能的狀況。
如果在日常生活中出現胸悶、呼吸急促等症狀，應及時就醫。

總結來說，您的心臟功能良好，但有輕微的瓣膜問題需要定期追蹤。
由於血壓偏低，建議您在用藥方面遵循醫生的指示，並定期檢查以確保心臟健康。
如果有任何不適或疑慮，請隨時與醫療團隊聯繫。
希望這些資訊對您有幫助，祝您健康！