眼睛問題？
高醫師好~
有幾個問題想請教醫師
1.我是個矽油眼兼角膜移植患者,從角膜移植手術後至上禮拜回診,經七個多月的時間,據醫師告知,我的角膜一直存在輕微水腫的情況,七個多月下來,水腫情況沒有好轉,但也沒惡化,醫師判斷角膜持續水腫原因是眼睛存在矽油導致.所以想請問醫師,若是後續將矽油抽出,角膜水腫的情況是否有改善的可能?
2.從四月底角膜移植手術後,十月初回診時的眼壓是17,十一月底是14,隔一週再回診,眼壓驟升到22,我查了一下相關資訊,眼壓22好像高了些,這是不是意謂睫狀肌出了問題?
3.由於我的患部左眼有斜視的情況,眼球也因最初治療醫院手術失敗呈現部分萎縮導致大小眼,因此我近日打算相繼進行斜視矯正手術(醫師已評估我的斜視不適合打肉毒桿菌)和另尋醫院美進行提眼肌手術,改善斜視和大小眼.我曾想過先抽矽油後,再進行斜視矯正和提眼肌手術,不過因為眼睛手術後一段時間,眼壓都會較低,而眼壓低又可能導致眼球塌陷萎縮,所以假如先抽矽油後再進行斜視矯正和提眼肌手術,手術後一段時間的低眼壓會不會導致眼球塌陷萎縮?
4.我目前失業,很想趕快完成眼睛治療後馬上找工作,但從斜視矯正,提眼肌手術到抽矽油,至少還有三項手術要做,請問醫師,在須進行手術又想趕快求職的情況下,眼睛手術的最短間隔,大概須多久?
Tony，50~59歲男性，詢問日期：2025/12/03
高丕霖 醫師回覆-眼科
醫事人員經歷： 衛生福利部朴子醫院 眼科 主任
您好：
1. 抽出矽油後，角膜水腫有機會改善，但若內皮受損重，改善有限。
2. 眼壓22屬偏高，非睫狀體衰退，反而代表分泌仍在。
3. 抽油後短期低眼壓確實可能增加塌陷風險，需審慎排序。
4. 手術間隔通常至少4–6週較安全，實務仍依恢復情況調整。
祝您健康！
——
台灣ｅ院僅提供醫療問題諮詢，不做診斷、不開立處方、不介入病人與原看診醫師關係；
本站提供的醫療諮詢，並不能取代醫師親自問診及理學檢查，有疾病時仍須親自就醫。
高丕霖
回覆日期：2025/12/03
資料來源：台灣e院 - 眼睛問題
彙整補充說明
您好！針對您的問題，我將逐一回答並提供相關的醫學知識，希望能對您有所幫助。
1. 矽油抽出與角膜水腫的改善：矽油注入後，可能會影響眼內的生理環境，導致角膜水腫的情況。
水腫的原因可能是因為矽油的存在影響了眼內的壓力和液體流動。
如果醫師認為矽油是造成水腫的主要因素，那麼抽出矽油後，角膜的水腫有可能會改善。
不過，這也取決於角膜本身的狀況及其他潛在的病理因素。
因此，建議您在進行手術前，與主治醫師詳細討論，了解抽矽油後的預期效果。
2. 眼壓異常的原因：眼壓的波動是常見的，尤其是在經歷過手術後。
眼壓升高可能與多種因素有關，包括眼內液體的流動、眼球的結構變化等。
眼壓22 mmHg確實偏高，這可能意味著眼內的液體排出不順暢，或是睫狀肌的功能受到影響。
建議您定期回診，並與醫師討論是否需要進一步的檢查或治療。
3. 斜視手術與矽油抽出之間的關係：斜視手術通常需要在眼壓穩定的情況下進行。
抽矽油後，眼壓可能會暫時下降，但這並不一定會導致眼球塌陷或萎縮。
眼球的穩定性通常取決於眼內的結構和壓力的平衡。
若您擔心眼壓過低可能導致的問題，建議在進行斜視矯正手術前，先與眼科醫師討論最佳的手術時機和順序，以確保眼睛的健康和手術的成功。
4. 手術間隔的建議：每個人的恢復情況不同，手術之間的間隔也會因個人狀況而異。
一般來說，建議在每次手術後至少等待數週至數個月，讓眼睛有足夠的時間恢復，並確保眼壓穩定。
具體的時間間隔應由您的主治醫師根據您的恢復情況和眼睛的健康狀況來決定。
總結來說，您的情況需要多方面的考量，包括眼壓的管理、角膜的狀況以及斜視的矯正。
建議您與主治醫師保持良好的溝通，並定期回診，以便根據眼睛的恢復情況調整治療計畫。
希望您能早日康復，並順利找到工作！如果有其他問題，隨時歡迎詢問。
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