口腔念珠菌感染:原因、症狀及治療方法-牙科

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口腔念珠菌?


不知何故患了上述疾病( 只是一小白點, 不大痛, 但有口臭), 主診醫生說是口腔不衛生, 還開了”Compound Thymol Glycerin Gargle”漱口水給我醫治, 但差不多三星期還未完全康復。
我自己上網查詢有關資料多說是HIV初期病徵或癌症作祟?令我很擔心,但我強調-本人從來沒有性行為, 不煙不酒, 沒有接受過化療或放射線治療的情況,也無嚼食檳榔的習慣,更無裝戴假牙的情形,祗是近排常有潮熱情況, 未知所患是什麼病? 望能早日收到你的答覆幫我息懷, 多謝垂注!!


k,40~49歲女性,詢問日期:2004/05/17

曾光暉 醫師回覆-牙科


口腔黏膜的白色病灶,較常見的包括復發性口腔潰瘍,黏膜白斑、口腔念珠菌感染等,這些病灶外觀看起來多呈現白色。
口腔潰瘍俗稱「嘴破」,常發生在精神上或情緒壓力過大的情況,或是自身的免疫系統施條所引起的口腔黏膜上皮破損,再加上口腔衛生不佳,便容易二度感染,使口腔潰瘍表面覆蓋一層偽膜,外觀使呈白色,而這種口腔潰瘍一般在兩週以內都會自行痊癒。
黏膜白斑則是一種口腔黏膜上皮細胞變性吸煙或吃檳榔比較容易有黏膜白斑,通常會呈現黏膜的白色斑塊,一般被視為口腔癌的前期病變(警訊),需長時間的追蹤觀察,而口腔念珠菌感染一般則發生在身體免疫系統較差的病人,如糖尿病、HIV病毒感染(AIDS)、紅斑ㄌㄤˊ瘡,長期服用類固醇藥等,長期服用類固醇藥物等,而長期服用抗生素造成口腔正常菌種的改變,也容易有口腔念珠菌的感染,因此若口腔黏膜有白色病灶,除了改變口腔衛生避免口腔黏膜二度感染外,如果是潰瘍病灶超過二個星期未癒合,則需進一步接受醫師的診察,判斷是否有感染其他口腔白色病灶的可能,才能對症治療。


回覆日期:2004/05/17

彙整補充說明


口腔念珠菌感染,通常是由於口腔內的念珠菌(Candida)過度增生所引起的。
這種情況常見於免疫系統較弱的人群,例如糖尿病患者、長期使用抗生素或類固醇的人,或是有其他免疫抑制狀況的人。
雖然您提到自己沒有這些高風險因素,但仍然有可能因為口腔衛生不佳、壓力、或是其他潛在的健康問題而導致念珠菌感染。


原因
1. 口腔衛生不佳:如果口腔清潔不夠,食物殘渣和細菌會滋生,進而促進念珠菌的生長。

2. 免疫系統問題:即使您目前沒有明顯的免疫系統疾病,壓力、疲勞或其他潛在的健康問題也可能影響免疫力。

3. 口腔乾燥:口腔乾燥會減少唾液的分泌,而唾液有助於清潔口腔並抑制念珠菌的生長。

4. 飲食習慣:高糖飲食可能促進念珠菌的增生。


症狀
口腔念珠菌感染的症狀通常包括:
- 口腔內出現白色斑點或膜,這些斑點可能會疼痛或出現不適感。

- 口臭。

- 口腔乾燥或異常的味道。

- 在某些情況下,可能會伴隨著吞嚥困難或喉嚨痛。


治療方法
1. 口腔衛生:保持良好的口腔衛生是治療的基礎,建議每天刷牙兩次,並使用牙線清潔牙縫。

2. 抗真菌藥物:醫生可能會開立抗真菌漱口水或藥物,如Nystatin或其他類似藥物,這些藥物可以幫助消除口腔內的念珠菌。

3. 改善免疫力:保持健康的生活方式,包括均衡飲食、適度運動、充足的睡眠和減少壓力,有助於增強免疫系統。

4. 定期回診:如果症狀持續不改善,建議定期回診,並考慮進一步檢查以排除其他潛在的健康問題。


其他考量
您提到的潮熱情況,可能與內分泌或其他健康問題有關,建議您可以尋求內科或婦科醫生的意見,進行更全面的檢查。
至於您擔心的HIV或癌症,這些疾病通常會伴隨其他明顯的症狀,且需要專業的檢查才能確診。
如果您有持續的擔憂,建議進一步進行HIV檢測或其他相關檢查,以消除您的疑慮。

總之,保持良好的口腔衛生,遵循醫生的建議,並定期回診是非常重要的。
如果症狀持續或加重,請務必尋求專業醫療的幫助。
希望這些資訊能幫助您更了解自己的情況,並早日康復!

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