口服A酸治療脂漏性皮膚炎：效果、副作用及替代方案-皮膚科

脂漏性皮膚炎？

醫生好
1.想請問脂漏性皮膚炎，需要使用口服A酸治療嗎？
因為醫生說我的痘痘不只長在臉，也有長在背，所以才會建議我用口服A酸治療
2.想請問如果吃口服A酸9—12個月會不會對肝臟、腎臟造成負擔？
3.如果脂漏性皮膚炎，不靠口服A酸治療，有其他的治療方式嗎？

楊，20~29歲女性，詢問日期：2026/02/09

吳育欣醫師回覆-皮膚科

醫事人員經歷：衛生福利部豐原醫院皮膚科主任、美容醫學中心主任

1.脂漏性皮膚炎？不需要
痘痘才需要
2.大部分不會，但需定期抽血追蹤。
3.調整生活作息，飲食習慣，一般局部用藥都可以控制很好。

回覆日期：2026/02/09
資料來源：台灣e院 - 脂漏性皮膚炎

彙整補充說明

脂漏性皮膚炎是一種常見的皮膚疾病，通常表現為皮膚油脂分泌過多，伴隨著紅腫、癢感和脫皮等症狀。
這種情況下，使用口服A酸（如異維A酸）來治療是有其適應症的，尤其是在面對嚴重的痘痘或囊腫性痘痘時。
以下是針對您問題的詳細解答：
1. 脂漏性皮膚炎需要使用口服A酸治療嗎？

口服A酸的主要作用是減少皮脂腺的分泌，促進皮膚細胞的更新，對於嚴重的痘痘或囊腫性痘痘有良好的療效。
如果您的痘痘不僅出現在臉部，還有在背部等其他部位，這可能表明您的情況較為嚴重，醫生建議使用口服A酸是基於這一考量。
然而，脂漏性皮膚炎的治療不僅限於口服A酸，還可以考慮其他治療方案，如外用藥物、抗生素、激光治療等，具體需要根據您的皮膚狀況和醫生的建議來決定。

2. 口服A酸對肝臟、腎臟的影響？

口服A酸的確可能對肝臟造成一定的負擔，因為它需要經過肝臟代謝。
長期使用（如9-12個月）時，建議定期檢查肝功能，尤其是轉氨酶水平。
此外，A酸也可能影響膽固醇和三酸甘油脂的水平，因此在治療期間，醫生通常會建議定期檢查血脂。
至於腎臟，A酸的影響相對較小，但仍需注意水分攝取和腎功能的監測。

3. 脂漏性皮膚炎的其他治療方式？

除了口服A酸，脂漏性皮膚炎的治療還包括：
- 外用藥物：如含有水楊酸、苯氧乙醇或類固醇的藥膏，這些可以幫助減少炎症和控制油脂分泌。

- 抗生素：對於伴隨細菌感染的情況，口服或外用抗生素可以有效控制炎症。

- 保濕產品：使用非油性、無香料的保濕乳液可以幫助減少皮膚乾燥和脫皮的情況。

- 生活方式調整：保持良好的飲食習慣，避免高糖、高脂肪的食物，並保持良好的作息和壓力管理，這些都有助於改善皮膚狀況。

- 光療或激光治療：這些方法可以幫助減少皮脂分泌和改善皮膚質地。

總之，脂漏性皮膚炎的治療需要根據個人的具體情況來制定方案，建議您與皮膚科醫生進一步討論，選擇最適合您的治療方式。
在使用口服A酸的同時，務必注意副作用，並定期進行健康檢查，以確保身體的健康。