臂叢神經炎：症狀、診斷與治療-神經內科

臂叢神經發炎？

一月的時候會抽痛，部分地方感覺麻木且右手稍微無力
一月底一個大活動(跳舞)結束後，二月初突然無力感更明顯，拿筷子發抖且握力下降
後續休息了兩周，醫院復健科做電療跟雷射紅外線後沒有特別改善，後來抬手也變得困難

自己有找物理治療師做復建，做了快一個月，能舉過頭了，但握力還沒恢復，有可能是神經問題嗎？

betty，20~29歲女性，詢問日期：2026/03/23

趙化全醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：台灣e院神經內科醫事人員

建議諮詢門診醫師臨床專業評估及診斷。

回覆日期：2026/03/23
資料來源：台灣e院 - 臂叢神經發炎

彙整補充說明

臂叢神經炎是一種涉及臂神經叢的炎症性疾病，通常會導致手臂的疼痛、麻木、無力等症狀。
根據您描述的情況，您在一月時出現抽痛、麻木及無力感，並且在進行了一個大活動後，症狀加重，這些都可能與臂叢神經的損傷或炎症有關。

症狀
臂叢神經炎的症狀可能包括：
1. 疼痛：通常是刺痛或抽痛，可能會放射到肩膀、手臂或手部。

2. 麻木感：手臂或手部的某些區域可能會感到麻木或刺痛。

3. 無力：手臂的肌肉力量下降，可能影響到握力和舉手的能力。

4. 肌肉萎縮：長期的神經損傷可能導致肌肉萎縮，這是因為神經無法有效地刺激肌肉。

診斷
診斷臂叢神經炎通常需要進行以下檢查：
1. 神經傳導檢查：這是一種測試神經信號傳遞速度的檢查，可以幫助確定神經是否受損。

2. 肌電圖（EMG）：這項檢查可以評估肌肉的電活動，幫助判斷神經是否正常運作。

3. 影像學檢查：如X光、MRI等，這些檢查可以用來排除其他可能的病因，如椎間盤突出或骨折。

治療
治療臂叢神經炎的方式通常包括：
1. 藥物治療：非類固醇抗炎藥（NSAIDs）可以幫助減輕疼痛和炎症。
若症狀較嚴重，醫生可能會考慮使用類固醇。

2. 物理治療：物理治療可以幫助恢復肌肉力量和功能，通常包括運動療法、電療和超音波治療等。

3. 手術：在某些情況下，如果保守治療無效，可能需要進行手術來減壓或修復受損的神經。

復健與肌肉萎縮
關於復健的問題，持續的物理治療對於神經損傷的恢復非常重要。
如果不進行復健，受損的肌肉可能會因為缺乏刺激而萎縮。
因此，建議您繼續進行復健，並定期與物理治療師溝通，調整治療計劃以適應您的恢復進度。

殘障手冊
至於是否可以申請殘障手冊，這通常取決於損傷的嚴重程度及其對日常生活的影響。
醫生會根據您的症狀、診斷結果及功能評估來決定是否符合申請的標準。

總之，臂叢神經炎的治療需要多方面的配合，包括藥物、物理治療及必要的檢查。
持續的復健對於恢復功能至關重要，建議您定期回診，並與醫療團隊保持良好的溝通。
希望您能早日康復！