偽麻黃鹼對於耳蝸血流的影響？
醫生您好，
我為了治療噪音後左耳聽力損失10dB，持續服用藥物，每日早晚1次：
Algitab chewable Tab
Donison 5mg／Tab(第1週每次15mg、第2週每次10mg、第3週每次5mg)
Peace Tab
Nicamet 50mg／tab
Kentamin Cap
祛痰寧ACC 600 600mg／Tab
服用21天後，刪除Algitab chewable Tab、Donison 5mg／Tab。繼續服用其他藥物。
其中鼻福錠至今已經服用了30天，每日早晚1次。
在服用藥物的第26天，發生左耳高頻耳鳴。在公園超慢跑時(比快走速度慢一些)，頭會痛，感覺心臟的力量變小很多。我嘗試跑完1公里後，隔天發現左耳聽力好像有恢復一點點，且耳鳴減少一些。所以抱持疑問。
想詢問醫生，這跟鼻福錠的偽麻黃鹼有關係嗎？尤其我已經連續服用很多天(我的體重是57公斤)。
偽麻黃鹼會不會減少內耳耳蝸的血流量？在服藥幾天後會顯著開始減少(超過Nicamet的擴張)？會減少很多嗎？
我有打電話到永信藥廠藥物諮詢詢問，但是永信只看仿單說沒有寫耳鳴，對於偽麻黃鹼作用在內耳耳蝸血流的藥理知識不清楚。
謝謝醫生。
J先生，30~39歲男性，詢問日期：2026/04/23
洪坤毅 醫師回覆-藥物
醫事人員經歷： 衛生福利部旗山醫院 藥劑科 主任
先生你好:
1.左耳高頻耳鳴建議諮詢耳鼻喉科醫師進行聽力檢查。
2.鼻福錠通常不建議長期連續使用（除非醫師有特定考量）。請與您的醫師討論是否可改用局部噴劑或其他類藥物。
3.偽麻黃鹼與Nicamet在藥理上確實有一些拮抗，只要不長期服用藥物，並在醫師的指示下服藥及停藥，影響應該不大。
4.在服藥期間與運動前後測量血壓，觀察是否有異常升高現象。如果異常請就醫，與醫師討論是否需做相關檢查或調整藥物。
以上；祝平安健康
回覆日期：2026/04/23
資料來源：台灣e院 - 偽麻黃鹼對於耳蝸血流的影響
彙整補充說明
您好！感謝您提出的問題，耳鳴和聽力損失的情況確實讓人困擾，尤其在服用多種藥物的情況下，更需要謹慎評估。
首先，鼻福錠（通常含有偽麻黃鹼）是一種常用的鼻用藥物，主要用於緩解鼻塞。
偽麻黃鹼的作用是通過收縮血管來減少鼻腔和耳咽管的腫脹，從而改善鼻塞的症狀。
然而，這種藥物也有可能影響到耳朵的血流，特別是在長期使用的情況下。
關於您提到的耳鳴，偽麻黃鹼的確有可能導致耳鳴的發生，雖然這並不是常見的副作用。
偽麻黃鹼可能會導致內耳血流量的變化，這可能會影響耳蝸的功能，進而引發耳鳴。
特別是當您提到在運動後耳鳴有所減少，這可能與運動促進血液循環有關，改善了耳蝸的血流供應。
在使用偽麻黃鹼的過程中，若您感到頭痛或心臟不適，這可能是由於藥物引起的血管收縮反應，這種情況下建議您及時就醫，並告知醫生您正在服用的所有藥物，以便進行全面的評估。
至於您提到的耳鳴是否與鼻福錠的使用有關，這需要根據您的具體情況來判斷。
一般來說，耳鳴的原因可能是多方面的，包括聽力損失、耳內壓力變化、藥物副作用等。
如果耳鳴持續存在或加重，建議您儘快回診耳鼻喉科，進行更詳細的檢查和評估。
另外，長期使用鼻用藥物（如鼻福錠）可能會導致鼻腔的依賴性，建議在使用時要遵循醫生的指示，並定期評估使用的必要性。
若有任何不適或疑慮，請務必與您的醫療提供者進行討論。
最後，耳鳴的管理通常需要多方面的考量，包括藥物治療、生活方式的調整及心理支持等。
希望您能夠早日找到合適的解決方案，改善耳鳴的困擾，祝您健康平安！
- 內容僅供參考 無法取代醫師診斷 -
搜尋您的醫療問題：
收錄 1,000 位真實台灣醫師、 18 萬篇各種醫療症狀問答類似症狀問題與醫師回覆
耳鳴、聽力下降與服藥副作用？
醫生您好!!! 近來耳鳴困惱著我(已有一段時間)，雖然沒影響正常作息，但近日有做...
鄭爵儀 醫師回覆-耳鼻喉科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 耳鼻喉科 主任
Dear John： 您好， 引發耳鳴的因素很多，大部分與聽力的老化有關，如...查看更多 耳鳴、聽力下降與服藥副作用口服低劑量類固醇藥物對耳鳴的影響？
醫生你好， 約一年多前、由台灣返回澳洲念書，當時台灣為六月夏天、但是澳洲是冬天。...
鄭爵儀 醫師回覆-耳鼻喉科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 耳鼻喉科 主任
Hi： 您好， 一般口服低劑量類固醇藥物與暫時停止耳鳴不一定相關，但已經兩家...查看更多 口服低劑量類固醇藥物對耳鳴的影響耳鳴問題與自律神經失調、鼻過敏等相關症狀？
您好，我本身有自律神經失調問題，服用樂復得及立舒定兩年半，因為鼻子長期不舒服覺得...
鄭爵儀 醫師回覆-耳鼻喉科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 耳鼻喉科 主任
你好 1.若無明顯聽力改變，且耳鳴已經10年以上，可先自行觀察。若擔心建議仍可...查看更多 耳鳴問題與自律神經失調、鼻過敏等相關症狀多吃了耳鼻喉科藥Pseudoephedrine、Predron、Mylanta、Trental 是否會有不良反應？？
您好 最近常常耳鳴，醫生給我開以下的藥 一天三次，一次一包 Pseudoep...
鄭爵儀 醫師回覆-耳鼻喉科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 耳鼻喉科 主任
你好 一般不會有嚴重影響，可先自行觀察，若有不適建議就醫諮詢。 查看更多 多吃了耳鼻喉科藥Pseudoephedrine、Predro...紅黴素眼藥膏使用一年後出現耳鳴，是否為耳毒性症狀？？
你好，我曾經使用紅黴素眼藥膏（Erythromycin）時間長達一年，最近覺得耳...
鄭爵儀 醫師回覆-耳鼻喉科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 耳鼻喉科 主任
你好 不會。引起耳鳴因素很多，應該與眼藥膏無關。 查看更多 紅黴素眼藥膏使用一年後出現耳鳴，是否為耳毒性症狀？