口服低劑量類固醇藥物對耳鳴的影響-耳鼻喉科

耳鳴治療？

醫生你好，
約一年多前、由台灣返回澳洲念書，當時台灣為六月夏天、但是澳洲是冬天。返回澳洲後約一週後突然半夜睡覺棉被內是暖的但是會發冷持續打冷顫只要起床喝個溫牛奶就能改善、如此持續了兩天之後開始失眠到約三天，然後突然開始左耳有悶脹感有低頻耳鳴、自己講話有回音、外部聲音稍大就會感到壓迫感。
左耳有悶脹感持續了三天後到當地的診所看診，醫師開了適用於梅尼爾氏症的利尿劑，當天症狀就有緩解、但是後續就變成持續的高頻。
約三個月後返台到台北榮總耳鼻喉科就醫，醫生開了銀杏跟B12持續吃了一個多月症狀並沒有改善。兩個月前到台北振興醫院鼻喉科就醫，醫生建議嘗試口服一週低劑量類固醇藥物試試，在開始服藥的第三天耳鳴停止了、但是到了停藥後隔天早上耳鳴又回復到先前的狀態。目前是改為口服合力他命F跟血管擴張。
在口服低劑量類固醇藥物之前耳鳴從沒有停止過只有大聲跟小聲的不同，不知道口服低劑量類固醇藥物可以暫時停止耳鳴是否有任何應該注意或檢查的？

Ivan，30~39歲男性，詢問日期：2016/03/22

鄭爵儀醫師回覆-耳鼻喉科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任

Hi：

您好，

一般口服低劑量類固醇藥物與暫時停止耳鳴不一定相關，但已經兩家醫院檢查，多是良性耳鳴，建議持續回診追蹤治療。

祝平安健康

衛生福利部桃園醫院
耳鼻喉科主任　鄭爵儀敬復

回覆日期：2016/03/22
資料來源：台灣e院 - 耳鳴治療

彙整補充說明

口服低劑量類固醇藥物對耳鳴的影響在醫學上是一個相對複雜的議題。
類固醇藥物，特別是低劑量的類固醇，通常用於減少炎症和抑制免疫反應。
在耳鳴的治療中，類固醇的使用主要是針對那些可能由於耳部的炎症或其他相關病理狀況引起的耳鳴。

根據您的描述，您在服用低劑量類固醇藥物後，耳鳴的症狀在第三天停止，這顯示類固醇可能對您的耳鳴有一定的療效。
這種情況在一些耳鳴患者中是可以觀察到的，尤其是當耳鳴與耳部的炎症或其他病理狀況有關時。
類固醇的抗炎作用可能有助於減輕耳部的壓力或炎症，從而暫時緩解耳鳴的症狀。

然而，您提到在停藥後耳鳴又回復到先前的狀態，這是類固醇治療的一個常見現象。
類固醇的效果往往是暫時的，並且一旦停止使用，症狀可能會再次出現。
這是因為類固醇並不治療耳鳴的根本原因，而只是減輕了症狀。
因此，對於耳鳴的長期管理，可能需要考慮其他治療方法。

在您目前的情況下，建議您持續與耳鼻喉科醫師保持聯繫，並定期回診以評估耳鳴的變化。
醫生可能會根據您的症狀變化，調整治療方案。
除了類固醇，還有其他治療耳鳴的方法，例如耳鳴重訓練療法、聲音療法、心理輔導等，這些方法可以幫助患者更好地應對耳鳴的困擾。

此外，您提到的合力他命F和血管擴張劑，這些藥物的使用也可能有助於改善耳部的血液循環，進而對耳鳴有所幫助。
耳鳴的成因多樣，可能與聽力損失、耳部感染、耳部壓力變化等因素有關，因此在治療過程中，醫生可能會根據您的具體情況進行綜合評估。

最後，對於耳鳴的管理，除了藥物治療，生活方式的調整也非常重要。
保持良好的作息、避免過度的噪音暴露、減少壓力等，都有助於改善耳鳴的情況。
希望您能夠在醫生的指導下，找到最適合您的治療方案，並逐步改善耳鳴的困擾。
祝您早日康復！

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -

參考資料：

衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #75848
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #187918
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #193234
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #35091
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #225227

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