單側左耳悶、耳鳴、聽力稍微下降：是否為突發性耳聾？類固醇治療的效果如何？-耳鼻喉科

單側左耳悶、耳鳴、聽力稍微下降？

3／1起床耳朵突然悶悶加上耳鳴(低頻嗡嗡聲,有點抖抖麻麻聲音)
到人群吵雜聲耳鳴才會稍微好轉(可能是太吵,耳鳴聲蓋掉)
3／5去看診醫生只說自己好像外耳炎,之後開了藥給我吃,
直掉現在我症狀依然還在,左耳耳鳴聲還是嗡嗡叫,讓我感到很焦慮

想請問醫生,我這症狀會不會是突發性耳聾,
另外我看我的藥單上有Prednisolone(類固醇),這對突發性耳聾有治療的作用嗎

Ryan，30~39歲男性，詢問日期：2026/03/09

鄭爵儀醫師回覆-耳鼻喉科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任

你好

若有單側左耳悶、耳鳴、聽力稍微下降，可能與內耳水腫或突發性耳聾有關，若持續未改善，建議至醫院耳鼻喉科接受聽力檢查確認。此外，類固醇對突發性耳聾的確有治療的作用。

回覆日期：2026/03/09
資料來源：台灣e院 - 單側左耳悶、耳鳴、聽力稍微下降

彙整補充說明

您好！根據您描述的症狀，左耳悶、耳鳴及聽力稍微下降，確實有可能是突發性耳聾（Sudden Sensorineural Hearing Loss, SSNHL）。
突發性耳聾通常是指在短時間內（通常是72小時內）出現的聽力下降，並且常伴隨耳鳴或耳悶的感覺。
這種情況的確需要及時診斷和治療，因為早期介入可以提高聽力恢復的機會。

您提到的耳鳴聲為低頻嗡嗡聲，這也是突發性耳聾的常見症狀之一。
耳鳴的感覺在嘈雜環境中稍微好轉，這可能是因為外部噪音掩蓋了耳鳴的聲音，這種情況在耳聾患者中並不少見。
至於您在3月5日就診時，醫生診斷為外耳炎，這可能是因為耳道的炎症導致耳朵不適，但如果您在服用藥物後症狀仍然持續，建議您再次回診，尋求耳鼻喉科專科醫師的進一步評估。

關於類固醇（如Prednisolone）的使用，這在突發性耳聾的治療中是常見的做法。
類固醇的主要作用是減少內耳的炎症和水腫，從而改善聽力。
研究顯示，早期使用類固醇可以提高聽力恢復的機會，尤其是在發病的前幾天內。
因此，如果您已經開始使用類固醇，建議按照醫生的指示持續服用，並定期回診以評估療效。

如果您在使用類固醇後仍然感到症狀未改善，或是出現其他不適，應該及時告知醫生。
醫生可能會考慮進一步的檢查，例如聽力測試、影像學檢查（如MRI），以排除其他可能的病因，如內耳的病變或神經問題。

此外，耳鳴的治療通常需要綜合考量，包括藥物治療、聽力輔助設備、行為療法等。
對於耳鳴的焦慮感，您也可以考慮尋求心理諮詢或參加耳鳴管理的支持小組，這些都有助於減輕焦慮和改善生活品質。

總之，您的症狀有可能是突發性耳聾，類固醇治療是有效的，但需要持續監測和評估。
如果症狀持續不改善，請務必再次就醫，尋求專業的耳鼻喉科醫師的意見。
希望您能早日康復！

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -

參考資料：

衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #208155
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #107784
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #193234
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #152692
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #78029

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