甲狀腺癌與碘攝入：該如何選擇?-乳房甲狀腺科

甲狀腺V.S.碘問題請教？

醫師,您好

本人有甲狀腺癌家族史,目前追蹤有2顆結節,主治醫師有交代盡可能避免含有"碘"的食物及檢查,
可是本人去年罹肺癌(一期B),術後每3個月追蹤(CT+顯影劑),顯影劑是含有"碘"的,曾經問過檢查CT的醫院,
說是甲狀腺要避開碘是指吃的食物避開,而顯影劑是用注射的,對甲狀腺沒影響,想請問是這樣嗎?
現在追蹤肺腺癌每3個月就要一次CT+顯影劑,算是密集接觸了,不知是否會有影響?

另外我的主治醫師告知避開所有含碘的食物(尤其水產類,包括"魚"...),
我查詢了一些資料,海帶紫菜類高碘食物要避開,但查詢結果並沒有連"魚"也要避開,
魚類很有營養,現在吃魚都心裡怕怕的,想請問連"魚"也要避開嗎?

文文，50~59歲女性，詢問日期：2026/05/18

袁天民醫師回覆-乳房甲狀腺科

醫事人員經歷：衛生福利部豐原醫院一般外科主任、乳房暨甲狀腺特診醫師

雖然你有甲狀腺癌的家族史，但是目前更重要的是肺癌已經事實存在的診斷，而且需要每三個月的追蹤電腦斷層是不可或缺的，與其擔心還沒發生甲狀腺的狀況，不如把心還有你的注意力放在肺癌的上面，暫時不用太去關心尚未發生的甲狀腺癌的狀況。

回覆日期：2026/05/18
資料來源：台灣e院 - 甲狀腺V.S.碘問題請教

彙整補充說明

您好！針對您的問題，首先要了解甲狀腺癌患者在治療過程中對碘的攝取有其特殊考量。
由於您有甲狀腺癌的家族史，且目前正在追蹤結節，主治醫師建議您避免含碘食物，這是基於甲狀腺癌的治療原則，尤其是在接受放射性碘治療或全身掃描之前，過多的碘攝取可能會影響治療效果。

首先，關於您提到的CT檢查使用的顯影劑，確實大多數的碘含量顯影劑是經由注射進入體內，對於甲狀腺的影響相對較小。
醫學上通常認為，這類顯影劑的使用不會對甲狀腺造成直接的負面影響，因為它們的使用是短暫的，且在檢查後會隨著腎臟排出體外。
因此，您在進行肺癌追蹤的CT檢查時，使用含碘的顯影劑是相對安全的。

至於飲食方面，您的主治醫師建議避免所有含碘的食物，這是為了確保甲狀腺的健康狀態不受到影響。
雖然台灣的飲食中，海鮮類（如魚類）是重要的營養來源，但這些食物通常含有較高的碘。
特別是海帶、紫菜等海藻類食物，碘含量更是顯著。
對於魚類，雖然其碘含量相對於海藻類較低，但仍然存在一定的碘攝取風險。
若您有疑慮，建議在飲食上可以選擇低碘的魚類，並且控制攝取量。

在這種情況下，您可以考慮以下幾點來調整飲食：
1. 選擇低碘食物：如淡水魚、雞肉、豬肉等，這些食物相對於海水魚和海藻類的碘含量較低。

2. 避免高碘食物：如海帶、紫菜、貝類等，這些食物應該儘量避免。

3. 均衡飲食：除了注意碘的攝取，還要確保飲食的均衡，攝取足夠的蛋白質、維生素和礦物質，以支持身體的整體健康。

4. 定期追蹤：持續與主治醫師保持聯繫，定期檢查甲狀腺的狀況，並根據醫師的建議調整飲食。

總之，對於甲狀腺癌患者來說，控制碘的攝取是非常重要的，尤其是在治療期間。
雖然顯影劑的使用不會直接影響甲狀腺，但在飲食上仍需謹慎選擇，以確保身體的健康。
希望這些建議能對您有所幫助，若有任何疑問，隨時可以與您的主治醫師進一步討論。
祝您健康！