荷爾蒙康樂娜（Covina）出血不止該如何處理？-婦產科

服用荷爾蒙康樂娜（Covina）出現出血不止的情況？

醫生您好~

因有更年期失眠、燥熱等不舒服的症狀，於今年3月底開始服用荷爾蒙康樂娜（Covina）。
在服用了一個月後，於4月30日開始有經血流出，起出我以為只會5至7天，但實際狀況是已經持續出血至今有20天了，並且這段時間還發胖了不少，主要是經血每天不止的情況，總覺得下腹腫脹不舒服，請問是我不適合這個藥嗎？是不是應該停藥或是換其他荷爾蒙藥？

玥玥，50~59歲女性，詢問日期：2026/05/21

陳致宇醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院婦產科主任

您好請回診與您的主治醫師討論是否需調整用藥謝謝

回覆日期：2026/05/21
資料來源：台灣e院 - 服用荷爾蒙康樂娜（Covina）出現出血不止的情況

彙整補充說明

您好，針對您提到的荷爾蒙康樂娜（Covina）使用後出血不止的情況，首先要了解的是，荷爾蒙療法在某些女性身上可能會引起不規則出血，尤其是在開始使用的初期。
這是因為身體需要時間去適應新的荷爾蒙水平，可能會導致子宮內膜的變化，進而引起出血。

您提到的持續出血已經有20天，這確實超出了正常範圍，通常荷爾蒙療法的出血應該會在幾天內減少。
如果出血量大且伴隨著下腹腫脹不適，這可能是身體對荷爾蒙的反應過於敏感，或者是荷爾蒙劑量不適合您。
再者，您提到的體重增加也可能與荷爾蒙療法有關，因為某些荷爾蒙會影響新陳代謝和水分滯留。

在這種情況下，建議您儘快回診與主治醫師討論。
醫生可能會考慮以下幾個方面的檢查和處理：
1. 評估出血原因：醫生可能會建議進行超音波檢查，以評估子宮內膜的厚度及結構，排除其他可能的病變，如子宮肌瘤或息肉等。

2. 調整用藥：如果確認是荷爾蒙療法引起的出血，醫生可能會考慮調整劑量或更換其他類型的荷爾蒙藥物。
有時候，使用低劑量的荷爾蒙或不同類型的荷爾蒙（如雌激素和孕激素的組合）可能會對您更合適。

3. 止血藥物：在出血量過多的情況下，醫生可能會開立止血藥物來幫助控制出血，並改善您的不適感。

4. 生活方式調整：除了藥物治療，建議您注意飲食和生活習慣，保持健康的體重，適度運動，這些都有助於改善整體健康狀況。

5. 定期追蹤：在調整治療方案後，定期回診以監測您的情況變化是非常重要的，這樣可以及時調整治療方案。

總之，持續的異常出血不應被忽視，及時的醫療評估和適當的治療是必要的。
希望您能儘快與醫生聯繫，找到最適合您的治療方案，並改善目前的症狀。
祝您早日康復！