腦瘤患者放療後情況不佳,是否需要再次放療?-腫瘤科

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放療?


醫生你好我是腦瘤患者~做了加碼刀1年後情況不佳我在2003年12月中做了30次的強度調控放療劑量是215~剛轉院到長庚開完刀出院~不過長庚放射科又建議再作25-30次的放療劑量也是200初我想問的是我當初作放療時醫師說劑量215已經超強了不適合再做第二次了,開刀所出的細胞一部份已經變硬壞死一部分細胞送去研究,結果細胞不太會生,長庚醫師說這代表之前電療很成功所以我到底是不適合再作放療還是有其他治療方法



kiol,20~29歲男性,詢問日期:2004/06/02

林宗哲 醫師回覆-腫瘤科


您好:1.相同的部位做第2次,放射治療容易有細胞壞死。
2.不相同的部位可再做放射治療。
3.相同的部位因疾病復發經醫師解釋,病患同意後,也可做放射治療。
4.建議請長庚醫師再詳細解釋病情。
行政衛生署桃園醫院腫瘤科陳斯榮醫師敬覆



回覆日期:2004/06/02

彙整補充說明


您好,針對您的問題,首先要了解腦瘤患者在接受放射治療後的情況以及是否需要再次進行放療的考量。

您提到在2003年接受了30次的強度調控放療,劑量為215,並且在隨後的治療中,長庚醫院的醫師建議再進行25-30次的放療,劑量為200。
這裡有幾個重要的考量因素:
1. 放療的劑量與次數:一般來說,放射治療的劑量和次數是根據腫瘤的類型、位置、大小以及患者的整體健康狀況來決定的。
您提到的215的劑量已經是相對較高的劑量,通常在這樣的情況下,醫師會非常謹慎地評估是否適合再次進行放療。
再次放療的風險包括可能造成周圍正常組織的損傷,尤其是在腦部這樣的敏感區域。

2. 腫瘤的狀態:您提到開刀後有部分細胞已經變硬壞死,這可能是之前放療的效果之一。
長庚醫師提到的細胞不太會生,顯示之前的放療確實有其療效。
然而,是否需要再次放療,還需考量殘餘腫瘤的狀態及其對周圍組織的影響。

3. 醫療團隊的建議:在這種情況下,建議您與長庚醫院的醫療團隊進一步討論。
他們可以根據您的具體情況,提供更具體的建議。
若醫師認為再次放療的風險過高,可能會建議其他治療方式,例如觀察、化療或其他輔助療法。

4. 其他治療選擇:除了放療,還有其他治療選擇可以考慮,例如化療、免疫治療或是針對腫瘤的靶向治療。
這些治療的選擇會根據腫瘤的特性及患者的整體健康狀況來決定。

5. 追蹤與觀察:如果醫師建議不再進行放療,則可能會選擇定期追蹤觀察腫瘤的變化。
這樣可以及早發現任何可能的復發或變化,並及時採取行動。

總結來說,是否需要再次放療取決於多方面的因素,包括腫瘤的狀態、之前治療的效果、患者的健康狀況以及醫療團隊的專業建議。
建議您與長庚醫院的醫師進一步溝通,了解他們的看法及建議,並根據專業意見做出最適合您的治療決策。
希望您能早日康復!

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