胃幽門桿菌感染：症狀、治療方式及健保給付問題-肝膽腸胃科

彙整補充說明

胃幽門桿菌（Helicobacter pylori）感染是一種常見的胃部感染，可能導致多種胃腸道疾病，包括胃炎、胃潰瘍及十二指腸潰瘍，甚至與胃癌有關。
以下是針對您的問題的詳細解答：


一、為何會感染胃幽門桿菌？
症狀如何？

幽門桿菌的感染途徑尚未完全明確，但普遍認為是透過口腔傳播，可能與不潔的食物或水源有關。
這種細菌在全球範圍內相當普遍，尤其是在發展中國家，感染率可高達50%以上。
許多感染者可能並無明顯症狀，但當出現症狀時，可能包括：
- 上腹部疼痛或不適
- 胃脹氣
- 噁心或嘔吐
- 食慾減退
- 消化不良
- 胃酸過多或胃灼熱


二、該用何種藥品治療？
何處購買？

治療幽門桿菌感染的標準療法通常是「三合一」或「四合一」療法，這包括：
- 質子泵抑制劑（PPI）：如Omeprazole或Esomeprazole，幫助減少胃酸分泌。

- 抗生素：如Amoxicillin和Clarithromycin，通常用於殺死細菌。

- 其他藥物：如Metronidazole（Flagyl）等。

這些藥物通常需要在醫師的指導下使用，您可以在醫院或藥局購買，但需確保有醫師的處方。



三、使用多久可結束療程？
如何確知桿菌已不存在？

治療的持續時間一般為7至14天，具體取決於所使用的藥物組合和醫師的建議。
完成療程後，通常會建議進行檢查以確認幽門桿菌是否已被根除，常用的檢查方法包括：
- 碳13呼氣試驗
- 胃鏡檢查及活檢
- 糞便抗原檢測
這些檢查可以幫助確認治療的成功率。



四、飯後自覺胃不適，與桿菌有關嗎？

飯後的胃不適可能與幽門桿菌感染有關，尤其是如果您有潰瘍或胃炎的情況。
幽門桿菌會引起胃黏膜的炎症，導致消化不良或胃痛等症狀。
如果您有這些症狀，建議儘早就醫，進行進一步的檢查和治療。



五、健保對此藥給付限制嚴苛嗎？

在台灣，健保對於幽門桿菌的治療給付有一定的限制。
一般來說，若患者有潰瘍或胃炎等合併症，健保會給付相關的治療藥物。
然而，若僅是幽門桿菌感染而無其他症狀，則可能需要自費。
這樣的政策旨在確保資源的合理使用，但也可能造成患者在治療上的困擾。

總之，若您懷疑自己感染了幽門桿菌，建議儘快尋求專業醫療意見，進行必要的檢查和治療，並與醫師討論健保給付的相關問題，以獲得適當的治療方案。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您早日康復！