脫臼接不好??
請問我3/16右手肘脫臼,上二周石膏後拆除關節活動不到90度(一般人是135度)經過一個月中醫復健,進步遇瓶頸現在找西醫復健診所(每周135),做水、電療和徒手復健目前不經熱敷,無法伸直(差20幾度吧),內彎和上臂略小於90度復健師(治療師)說我無法外伸是骨頭沒接好所以只幫我作內彎的復健可是看過一位骨科、一位復健科、一位中醫師都說X光看來是接好了,怎辦?
三個月了,請問我是否恢復太慢?
謝謝
阿興,20~29歲男性,詢問日期:2004/06/24
葉慶年 醫師回覆-骨科
肘部復健要做,愈做功能愈好,但特別注意要主動運動,所謂主動運動是要自己用力彎曲及伸直肘部運動,千萬不可由復健人員幫助彎曲或伸直‧否則,肘部受傷的肌肉容易鈣化‧myositis ossifican希望加油在加油,輕微的痛一定要忍耐,現在不努力,以後功能就會不好‧
回覆日期:2004/06/24
彙整補充說明
您好,根據您所描述的情況,右手肘脫臼後的恢復過程確實可能會遇到一些挑戰。
首先,脫臼後的關節活動受限是相當常見的,尤其是在經歷了石膏固定後,關節周圍的軟組織(如肌肉、韌帶和關節囊)可能會因為長時間的固定而產生粘連或僵硬,這會影響到關節的活動範圍。
您提到的X光檢查結果顯示骨頭已經接好,這是非常重要的訊息。
通常,骨科醫師會根據X光影像來判斷骨頭的復位情況。
如果多位醫師都認為骨頭已經接好,那麼您目前的活動受限可能並不是因為骨頭未接好,而是由於軟組織的問題。
在脫臼後,特別是在石膏固定的情況下,關節周圍的軟組織可能會出現發炎、腫脹或粘連,這些都會導致關節活動受限。
您提到的無法完全伸直和內彎的問題,可能是由於這些軟組織的粘連或僵硬造成的。
這種情況下,積極的復健是非常重要的,您可以考慮以下幾個方面來改善您的情況:
1. 持續的物理治療:建議您繼續進行物理治療,並確保治療師針對您的具體情況制定合適的復健計劃。
徒手運動是非常重要的,因為這可以幫助您逐漸恢復關節的活動範圍。
2. 主動運動:如同您所提到的,主動運動是非常重要的。
您應該嘗試自己用力進行彎曲和伸直的運動,而不是完全依賴治療師的幫助。
這樣可以促進肌肉的活化,減少鈣化的風險。
3. 熱療和水療:雖然您目前不進行熱敷,但熱療可以幫助改善血液循環,減少僵硬感。
水療則可以在水中減少關節的負擔,讓您更輕鬆地進行運動。
4. 耐心與持續性:康復過程需要時間,尤其是在經歷了脫臼和固定的情況下。
每個人的恢復速度不同,您需要耐心對待自己的進展,並持續努力進行復健。
5. 定期回診:定期回診讓醫師能夠監測您的恢復進度,並根據需要調整治療計劃。
如果您對目前的進展感到不滿意,建議與醫師討論,看看是否需要進一步的檢查或治療。
總之,您目前的情況並不罕見,恢復過程中遇到瓶頸是常見的。
重要的是要保持積極的心態,持續進行復健,並與醫療團隊保持良好的溝通。
希望您能夠早日恢復正常的手肘功能,祝您健康!
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