耳垂下淋巴結腫大持續一個多月，是否可能是淋巴瘤？-耳鼻喉科

淋巴結？

症狀：
淋巴結腫大
持續時間：
1個多月
補充說明：
之前扁桃腺發炎,摸兩邊耳垂下下巴兩側,可摸到淋巴結似有腫大之現象,已經一個多月了,一個月前有酸痛現象,至耳鼻喉科及內科診治,2位醫師只有用觸診,醫師都認為硬度不硬可移動,應該只是扁桃腺發炎引起,開藥服用後.酸痛感雖以消除,但並無消腫,這會不會有可能是淋巴瘤呢??有些醫師說淋巴結腫了就很難恢復原狀,但我很害怕是淋巴瘤,要判定是否為淋巴瘤一定要作切片嗎??有那種可用針刺抽取細胞化驗的方法嗎??

疑惑，20~29歲男性，詢問日期：2004/07/07

葉大偉醫師回覆-耳鼻喉科

醫事人員經歷：臺大醫院新竹分院耳鼻喉科主治醫師

疑惑.您的問題必須等您親臨門診.做觸診和看診才能較清楚問題是什麼.至於需不需要做切片.看了之後才知道.我的門診時間是每週一.三.四.五上午

回覆日期：2004/07/07
資料來源：台灣e院 - 淋巴結

彙整補充說明

耳垂下淋巴結腫大持續一個多月的情況，確實讓人感到擔憂，尤其是當你有過扁桃腺發炎的歷史時。
淋巴結腫大通常是身體對感染或其他病理狀態的反應，這種情況在扁桃腺發炎後出現是相對常見的。
根據你的描述，醫師在觸診後認為淋巴結的硬度不硬且可移動，這通常是良性腫大的特徵。

淋巴瘤的可能性雖然存在，但並不是唯一的解釋。
淋巴瘤通常會伴隨其他症狀，如持續的發燒、夜間盜汗、體重減輕等。
如果淋巴結的腫大持續不退，且有變硬或固定不動的情況，那麼進一步的檢查就顯得必要。

關於判定是否為淋巴瘤，切片檢查是最直接且準確的方法。
透過切片，可以獲得淋巴結的組織樣本，進行病理學檢查，這樣能夠明確診斷是否存在惡性細胞。
至於細針抽取（FNA），這是一種較為簡單的檢查方法，可以在門診進行，通過細針抽取淋巴結內的細胞進行檢查。
雖然這種方法的準確性不如切片，但在某些情況下仍然可以提供有用的信息。

在你的情況下，如果淋巴結的腫大持續不退，建議你再次就醫，並詢問醫生是否可以進行細針抽取或切片檢查。
這樣可以更清楚地了解淋巴結的狀態，並排除淋巴瘤或其他潛在的病變。

此外，持續的淋巴結腫大有時會導致局部的壓迫感或不適，這可能與淋巴結的腫大有關，也可能是因為你經常觸摸該區域造成的。
建議在觀察的同時，儘量減少對腫大的淋巴結的觸摸，以免刺激其進一步腫大。

最後，對於淋巴結腫大的觀察，若在未來幾週內仍然沒有改善，或是出現新的症狀（如發燒、體重減輕等），應立即就醫。
醫生會根據你的具體情況，決定是否需要進一步的檢查或治療。
保持良好的溝通，並定期回診，對於早期發現問題是非常重要的。
希望你能早日獲得明確的診斷，並恢復健康。