異物入眼?
5年前, 我使用電動工具手砂輪時, 未戴安全眼鏡, 不巧一粒砂輪研磨料打中黑眼珠, 打穿眼球, 停留在眼球後下方,5年後, X光及CT得知有一個老繭將那小粒碎片包裹,可能是老繭澎漲, 壓迫某血管, 導致血管破裂, 有少量血液流入上頷竇,這種出血, 藥物治療有效,被耳鼻喉科醫師捉去開刀, 並非鼻竇內視鏡手術, 而是傳統手術,那位年輕的耳鼻喉科醫師經驗不足, 手術前並未會診眼科,手術中又找不到碎片,他未向老繭動刀, 因此找不到碎片, 手術失敗,問 : 這種手術應該歸眼科醫師負責嗎 ?我眼壓正常, 眼底鏡看到有一小疤痕,那粒砂輪研磨料打穿眼球, 停留在眼球後下方,
9999,50~59歲男性,詢問日期:2004/07/07
柯美蘭 醫師回覆-眼科
您好:1.請問您的視力如何?2.請問眼底的疤痕位置在那裡(眼球後下方多遠處)此項決定開刀的難易度3.砂輪研磨料材質為何?此兩項決定開不開刀4.老繭持續膨脹或血管持續破裂(此兩項決定開不開刀)若視力好且砂輪研磨粒顆粒小,且位置較後方,又不太引起發炎反應則不考慮開刀,因為開刀有難度.若血管破裂真的是由老繭膨脹,何以膨脹?此情形若持續膨脹且持續破裂,由MRI可追蹤,病人會有症狀,考慮由眼窩整形醫師開刀,甚至與神經外醫師合作.眼科主任柯美蘭醫師敬上
回覆日期:2004/07/07
彙整補充說明
在您描述的情況中,異物入眼的事件涉及多個醫療專業領域,包括眼科和耳鼻喉科。
首先,您在五年前的事故中,因未佩戴安全眼鏡而導致砂輪研磨料打穿眼球,這是一個明顯的外傷事件。
隨著時間的推移,該異物在眼球內部形成了老繭,並可能導致血管壓迫及出血,這些都是需要醫療介入的情況。
關於手術責任的歸屬,這是一個相對複雜的問題。
首先,耳鼻喉科醫師在進行手術時,應該充分了解病人的病史及相關的眼科情況。
由於您提到的異物是眼球內的物質,理論上,眼科醫師應該是最適合處理這種情況的專業人員。
若耳鼻喉科醫師在手術前未會診眼科,這可能會被視為醫療上的疏失,因為他未能充分評估病人的整體狀況,尤其是眼部的情況。
此外,手術中若未能找到異物,且未對老繭進行處理,這也可能顯示出手術的準備不足和執行上的問題。
醫療行為應遵循一定的標準,若醫師未能遵循這些標準,則可能會承擔相應的責任。
在法律上,醫療過失的判斷通常會考量以下幾個方面:
1. 醫師是否遵循了行業標準的醫療行為。
2. 醫師是否充分評估了病人的病情,並做出適當的處置。
3. 醫師的行為是否直接導致了病人的損害。
在您的情況中,若耳鼻喉科醫師未能適當會診眼科,且在手術中未能妥善處理異物,這可能會被認為是醫療過失,並可能使其承擔一定的法律責任。
此外,您提到的眼壓正常及眼底鏡檢查顯示有小疤痕,這些都是眼科醫師在評估眼部情況時需要考量的因素。
若眼球內的異物未造成明顯的視力損害或其他急性症狀,則可能不會立即需要手術,但長期的異物存在仍然可能引發其他併發症。
總結來說,這種情況下的手術責任應該由耳鼻喉科醫師承擔,特別是如果他未能遵循適當的醫療程序,未會診眼科,並且在手術中未能妥善處理異物。
建議您尋求法律意見,以便更清楚地了解自己的權利和可能的後續行動。
醫療過失的問題通常需要專業的法律評估,並且可能需要進一步的醫療證據來支持您的主張。
希望您能早日康復,並獲得應有的醫療照護。
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